Therapie
De keuze van de meest geschikte behandeling voor botkanker hangt af van zowel het type als de verspreiding van de tumor. Een goede prognose kan in de meeste gevallen alleen worden bereikt door meerdere behandelingen te combineren. Mogelijke behandelingsopties in aanwezigheid van a bot tumor zijn chemotherapie, chirurgie en radiotherapie.
Voor de meest voorkomende vorm van botkanker, osteosarcoomis chirurgische verwijdering van de tumor de behandelingsmethode van eerste keuze. Sinds osteosarcoom is een extreem agressieve vorm van botkankermoet chirurgische behandeling meestal worden gecombineerd met chemotherapie In deze context is het mogelijk om te beginnen chemotherapie voor of na de operatie.
Het belangrijkste doel van het starten van chemotherapie voordat het bot wordt verwijderd kanker is het verkleinen van de tumor. Stralingsbehandeling is daarentegen slechts zelden nuttig in de aanwezigheid van een osteosarcoom De reden hiervoor is dat deze vorm van botten kanker is slechts licht gevoelig voor straling.
Naast de grootte en spreiding van het bot kanker, de aanwezigheid van verre metastasen is van bijzonder belang bij het kiezen van de meest geschikte behandelmethode. Bij operatieve verwijdering van de tumor wordt nu geprobeerd dit te vermijden amputatie van de aangedane extremiteit. Dit is echter alleen mogelijk als het succes van de behandeling niet kan worden vergroot met amputatie.
Het sarcoom van Ewing, de op één na meest voorkomende botkanker bij kinderen en adolescenten, is gevoelig voor straling, in tegenstelling tot osteosarcoom. Om deze reden kan deze vorm van botkanker worden behandeld met zowel chemotherapie als radiotherapie In de meeste gevallen echter behandeling van Het sarcoom van Ewing begint met gewone chemotherapie.
De combinatie van radiotherapie en chemotherapie kan gewoonlijk de groei van de botkanker in het gebied van de beenmerg Om deze reden is de prognose voor Ewing sarcoom is over het algemeen relatief goed. Omdat deze vorm van botkanker echter de neiging heeft zich te vormen metastasen (bij voorkeur in de long), moet de diagnose indien mogelijk vroeg worden gesteld en moet onmiddellijk een passende behandeling worden gestart.
