Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.
- Scrotale echografie / echografie (echografie) van de scrotale inhoud (testis en bijbal) (minimum 7.5 MHz transducer) [Gevoeligheid (percentage zieke patiënten bij wie de ziekte wordt gedetecteerd door middel van de procedure, dwz er treedt een positieve bevinding op): 100%]
- Contrastversterkt ultrageluid (CEUS) verbetert significant de diagnose [Differentiatie van avasculaire, hypo- en hypervasculariseerde processen / verhoogde dichtheid van bloedvaten in een weefsel; gebrek aan bewijs van perfusie (bloedstroom) van de laesie (verandering) wordt meestal beschouwd als een teken van goedaardigheid / goedheid; aanwezigheid van vascularisatie → bewijs van neoplasie (neoplasma), maar dit is niet synoniem met maligniteit / maligniteit]
- Röntgenstraal van de thorax (röntgen thorax /borst), in twee vlakken - voor enscenering (enscenering).
- Computertomografie van de thorax (thoracale CT) en buik (abdominale CT) - voor stadiëring of primaire stadiëring van kiemceltumoren (KZT) Opmerking: In contra-indicaties (contra-indicaties) tegen de toediening van jodiumhoudend contrastmiddel, zoals allergie, verminderd nierfunctie of schildklierdisfunctie:
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de buik en het bekken - voor enscenering.
- Computertomografie van de thorax (thoracale CT) zonder contrastmiddel - ter verduidelijking van pulmonale betrokkenheid (longbetrokkenheid)
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de schedel - bij patiënten in de groep met slechte prognose volgens IGCCCG en bij patiënten met overmatige bèta-hCG niveaus, meerdere pulmonale metastasen of neurologische symptomen.
optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek en verplicht diagnostiek van medische apparatuur For differentiële diagnose.
- FDG-PET / CT (procedure moet bij voorkeur worden uitgevoerd als contrast-CT) - Gebruik bij seminomateuze patiënten (niet bij patiënten met een niet-seminomateuze CCT / kiemceltumor) die resttumoren hebben (tumordelen die na de behandeling in het lichaam van de patiënt achterblijven (tumorchirurgie) , chemotherapie, radiotherapie) met een diameter> 3 cm na voltooiing van therapie met normale of genormaliseerde serumtumormarkers Opmerking: De procedure mag niet eerder worden uitgevoerd dan 6 weken na het einde van de laatste cyclus van chemotherapie.
- Skelet- scintigrafie (nucleair geneeskundige procedure die functionele veranderingen in het skeletstelsel kan aantonen, waarbij regionaal (lokaal) pathologisch (pathologisch) verhoogde of verlaagde botremodelleringsprocessen aanwezig zijn) - als bot metastasen worden vermoed.
Testiculaire tumorscreening
- Algemene screening op vroege detectie wordt niet aanbevolen; regelmatig zelfonderzoek van de testes is echter nuttig, vooral bij jonge mannen. Richtlijnen voor zelfonderzoek worden verstrekt door de Duitse Vereniging voor Urologie in samenwerking met de Beroepsvereniging van Duitse Urologen op haar internetportaal www.hodencheck.de
Nazorg
- Twee tot drie maanden daarna radiotherapiemoet een abdominale / bekken-CT worden uitgevoerd voor follow-up. Dezelfde procedure moet daarna worden gevolgd chemotherapie De uitkomst van dit onderzoek is tevens het uitgangspunt voor verdere opvolging [richtlijn: S3-richtlijn].
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de buik en het bekken - om blootstelling aan straling te verminderen, moet CT van de buik en het bekken worden gebruikt door MRI in contra-indicaties voor de administratie of jodiummet contrastmiddel, zoals allergieverminderde nierfunctie of schildklierdisfunctie.
