Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid en slijmvliezen [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anafylactoides) - spontane kleine huidbloedingen, vooral in het gebied van de onderbenen (pathognomonisch / ziektekenmerk), die voornamelijk optreden na infecties of als gevolg van medicijnen of voedsel; de bijbal of testis is vaak vergroot]
- Inspectie en palpatie (palpatie) van de buik (buik), liesstreek (liesstreek), enz. [Verdikte zwelling in de liesstreek kan duiden op liesbreuk] [tederheid ?, tikken pijn?, pijn loslaten ?, hoestende pijn ?, verdedigende spanning ?, herniale openingen ?, kloppende pijn in het nierbed?].
- Inspectie en palpatie van de geslachtsorganen (penis en scrotum) [testiculaire locatie, grootte en pijn in vergelijking met de andere kant of waar is het maximale punctum van pijn):
- [Orchitis: er is een rood en gezwollen scrotum (scrotum); palpatorisch is er vergroting / zwelling (oedeem), verharding en gevoeligheid van de testis; Het teken van Prehn is meestal positief; dit is echter geen definitief klinisch bewijs van orchitis
- Testiculaire torsie: donkerblauwe tot zwarte verkleuring van de testis; vaak is de testis gefixeerd aan de aangedane zijde dicht bij het lichaam of ligt hij transversaal, vanwege de torsie van de verkorte zaadstreng / het teken van Brunzel: gefixeerd, pijnlijk, horizontaal uitsteeksel van de testis in aanwezigheid van testiculaire torsie]
[vanwege differentiële diagnose "hydatidentorsion": bij een diaphanoscopie (fluoroscopie van het scrotum met licht) worden in dergelijke gevallen vaak zogenaamde "blauwe punttekens" (blauwachtig glinsterende structuren) gevonden, als een indicatie van een circulatiestoornis van de bijlagen van de testis of bijbal].
- Digitaal rectaal onderzoek (DRU): onderzoek van het rectum en aangrenzende orgels met de vinger door palpatie: beoordeling van de prostaat in grootte, vorm en consistentie.
- Inspectie (bezichtiging).
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
De volgende tekens zijn geschikt voor differentiële diagnose van testiculaire torsie of orchitis:
- Cremasterische reflex (testiculaire liftreflex; trigger: borstelen van de binnenkant dij) - de cremasterische reflex wordt afgeschaft [kan afwezig zijn in teelbalverdraaiing].
- Prehn's teken:
- Gersche's teken - intrekkingen van het scrotum huid aan de basis van het scrotum [wijst op een vroeg stadium van teelbalverdraaiing].
