Therapiedoelen
- Klachtvrij leven
- Voorkomen van complicaties en secundaire ziekten
Therapie aanbevelingen
- Het belangrijkste therapie For coeliakie (glutengeïnduceerde enteropathie) is het vermijden van glutenbevattend voedsel. Dit biedt echter geen genezing bij ongeveer 10 procent van de getroffenen.
- Asymptomatisch coeliakie patiënten hebben ook baat bij een gluten-vrij dieet Asymptomatisch coeliakie patiënten worden als volgt gedefinieerd: Endomysium IgA antilichamen (EmA) in serum (zie hieronder laboratorium diagnostiek) opvallende, maar geen duidelijke klinische symptomen en hooguit kleine mucosale veranderingen in de dunne darm.
- Zie ook onder 'Verdere therapie'
Verdere opmerkingen
- Opzettelijke infectie van coeliakie patiënten met haakwormen aanzienlijk verbeterd gluten-intolerantie Voorzichtigheid. Voor ondervoede patiënten, kinderen en zwangere vrouwen kan infectie met haakwormen levensbedreigend zijn!
- In vuurvast coeliakie en aanhoudende coeliakie symptomen ondanks een gluten-vrij dieet, therapie met de tight-junction regulator kan larazotide worden geprobeerd. In één onderzoek werden patiënten gerandomiseerd om larazotide (0.5 mg; 1 mg; 2 mg) of placebo driemaal daags po, 15 minuten voor de maaltijd) in een periode van vier weken placebo inloopfase. De behandelingsgroep met het laagste larazotide dosis (0.5 mg) vertoonde een significant verbeterde gastro-intestinale symptoomscore vanaf de tweede week van de behandeling in vergelijking met placebo Bovendien toonde de behandelingsgroep met larazotide (0.5 mg), vergeleken met de placebogroep, aan dat er 15.7 symptoomvrije dagen werden gewonnen.
