Tamoxifen in plaats van ovarectomie
De drugs Tamoxifen remt zogenaamde oestrogeenreceptoren en stimuleert tegelijkertijd progesteron receptoren. Het is een selectieve oestrogeenreceptormodulator, die bij voorkeur wordt gebruikt bij de therapie van hormoongevoelige borstkanker (therapie voor borstkanker). Onder andere het hormoon oestrogeen wordt geproduceerd in de eierstokken.
Bij hormoongevoelige vormen van borstkankeris het doel om te voorkomen dat het oestrogeen zich aan de tumor bindt, aangezien dit de groei kan beïnvloeden. Tamoxifen kan voor dit doel worden gebruikt of de eierstokken kan verwijderd worden. Welke van de twee procedures het meest geschikt is, moet met de behandelende arts worden besproken. het zou genoteerd moeten worden dat zwangerschap kan niet meer worden bereikt na een bilaterale ovariëctomie. Bovendien, na verwijdering van de eierstokkenkunnen overgangsklachten optreden.
Ovarectomie na borstkanker
Meer dan de helft van de kwaadaardige borsttumoren wordt afhankelijk van vrouwelijk geslacht hormonen Vooral het oestrogeen dat in de eierstokken wordt geproduceerd, is essentieel voor sommige soorten borstkanker Toen dit verband werd ontdekt, kregen veel vrouwen borstvoeding kanker hadden hun eierstokken verwijderd.
Dit vertraagde of stopte de groei van de borst kanker vanwege het daaropvolgende hormoontekort. Het resulterende onvruchtbaarheid was erg problematisch, vooral voor jonge vrouwen, en het onmiddellijke begin van menopauze met zijn typische symptomen werd ook kritisch beoordeeld. Sinds de jaren zeventig ovarectomie na borst kanker wordt niet meer als standaardprocedure uitgevoerd omdat sindsdien antihormoontherapieën beschikbaar zijn waarmee tumorgroei op medicijngeïnduceerde wijze kan worden beïnvloed.
In de meeste gevallen, menstruatie hervat na behandeling en de vruchtbaarheid blijft behouden. Zelfs als bepaalde genvarianten worden gevonden bij een vrouw met borstkanker, is het risico op ontwikkeling eierstokkanker kan ook worden verhoogd. Als onderdeel van dit verhoogde risico kan een ovarectomie worden overwogen bij vrouwen die de gezinsplanning hebben voltooid.
Tot nu toe zijn er twee erfelijke genmutaties geïdentificeerd die leiden tot borstkanker en vaak ook eierstokkanker bij een hoog percentage van de getroffenen. Dit zijn de genen BRCA1 en BRCA2 (BRCA = Borstkanker). Deze twee genen kunnen betrouwbaar worden gedetecteerd door complexe genetische tests en zijn waarschijnlijk verantwoordelijk voor minder dan de helft (ongeveer 25-50 procent) van erfelijk veroorzaakte gevallen van borstkanker. Het genoomonderzoek naar erfelijke ziekten staat echter nog in de "kinderschoenen". Er zijn nog veel vragen over een mogelijke verhoging van de kans op het voorkomen van bepaalde ziekten door de werking van genvarianten.
