Diagnose
De patiënt wordt eerst gevraagd naar het verloop van het ongeval en de symptomen. Als onderdeel van een fysiek onderzoek, de arts kijkt naar de aangedane schouder en ziet meestal al met het blote oog een verkeerde schouderligging, zwelling en blauwe plekken. Om een scapula te diagnosticeren breuk, worden röntgenfoto's van de schouder gemaakt. Deze röntgenfoto's kunnen de breuk. Tegelijkertijd dient de beeldvorming om het letsel te beoordelen en speelt daarom een belangrijke rol bij de therapieplanning.
Therapie
De meerderheid van schouderblad breuken worden conservatief behandeld. Type A-fracturen worden altijd conservatief behandeld. De aangedane schouder wordt geïmmobiliseerd met een Gilchrist-verband.
Fysiotherapeutische oefeningen, zoals slingeroefeningen, worden ook gebruikt. Pijn wordt behandeld met pijnstillende medicatie. Een operatie kan worden aangegeven voor ingewikkelde schouderblad breuken. Fysiotherapeutische oefeningen zijn geïndiceerd na de operatie om de genezing en bewegingsvrijheid van de schouder gunstig te beïnvloeden.
Wanneer is een operatie nodig?
In het geval van een type B en type C breukwordt individueel beslist of een operatie nodig is. In het geval van een type scapulafractuur wordt een operatie uitgevoerd als er een onstabiele fractuur aanwezig is. Een type C-fractuur wordt naar de operatiekamer gestuurd als er een bijzonder ernstige verkeerde positie is, dwz als de schouder een bepaalde mate van verplaatsing en kanteling overschrijdt. Een operatie wordt altijd uitgevoerd als de kanteling groter is dan 40 graden.
Genezingstijd
Het bot is na ongeveer zes weken weer veerkrachtig. Het genezingsproces duurt echter langer. Gedurende de eerste vier tot zes weken na de breuk moet de schouder worden geïmmobiliseerd om te genezen.
Om de schouder op lange termijn goed te kunnen bewegen zijn dan fysiotherapeutische oefeningen aangewezen. Deze worden over meerdere maanden uitgevoerd. Na ongeveer drie tot zes maanden zou de aangedane schouder weer volledig functioneel moeten zijn.
Wat kunnen de late effecten zijn?
Mogelijke late gevolgen van een schouderblad fracturen zijn een voortdurende bewegingsbeperking van de aangedane schouder en mogelijke stoornissen zenuwschade veroorzaakt door het ongeval of tijdens de operatie. Postoperatieve behandeling met fysiotherapie is erg belangrijk om een bevredigend genezingsproces te garanderen.
