Symptomen
Symptomen van een acute volvulus zijn krampachtig pijn in de buikeen opgeblazen buik, braken (groenachtig), diarree (soms bloederig), buikvliesontsteking en schokken Een chronisch terugkerend volvulus manifesteert zich door een verminderde opname van voedselbestanddelen (malabsorptie), niet specifiek pijn in de buik en constipatie bij het kind.
Diagnose
De diagnose is voornamelijk gebaseerd op beeldvormingsprocedures zoals een Röntgenstraal van de buik (indien nodig met contrastmiddel) of ultrageluid Dit onthult een enorme overmatige inflatie van de voorgaande darmsegmenten. De volvulus van de sigmoid wordt gekenmerkt door het zogenaamde koffieboonbord, waarbij opgeblazen opstijgende darmlussen dicht bij een neergaande darmlus liggen en beide samen eruit zien als een koffieboon.
Als de darm al gescheurd (geperforeerd) is, is er veel vrije lucht rondom röntgenstraal/ultrageluid In het geval van volvulus bij pasgeborenen of chronische ziekteverlopen is de diagnose veel moeilijker, omdat in deze gevallen de Röntgenstraal beeld is meestal onopvallend. Een röntgenfoto van de buik toont meestal specifieke indicaties, afhankelijk van de locatie van de volvulus.
In een CT buik overzicht van de buik, aan de andere kant verschijnt het niet-specifieke "draaikolk" -teken, of kortweg "draaikolk-teken". Dit teken treedt op wanneer een structuur wordt gedraaid, zoals in de intestinale volvulus. In dit geval roteert de darm rond zijn weefselsuspensie samen met de schepen binnen.
Dit creëert de "wervel" op het CT-beeld. De wervel is ook zichtbaar bij ovariële torsie. In het geval van een volvulus, de maag en darmsecties lijken opgeblazen en verwijd vóór het draaien.
De mobiliteit van de darmlussen is beperkt. Het "draaikolk" -teken is ook te zien in abdominale echografie in het geval van een intestinale volvulus. De bovenste levering ader wikkelt zich meestal rond het bovenwerk slagader.Het delicate bloed stromingssituatie kan eenvoudig in echografie worden gevisualiseerd met behulp van een Doppler-onderzoek, waarbij de richting van de bloedstroom kan worden gevolgd.
