Definitie
Een ontsteking van de tussenwervelschijven (spondylodiscitis) en aangrenzende wervellichamen leidt aanvankelijk tot onkarakteristieke symptomen. In de meeste gevallen is het pijn en ongemak zijn vergelijkbaar met de symptomen van degeneratieve slijtage van de wervelkolom.
Symptomen van spondylodiscitis
De klachtgegevens van patiënten met spondylodiscitis (synoniem: tussenwervelschijf en / of Vertebrale lichaam infectie) kunnen sterk variëren, afhankelijk van het stadium van de ziekte waarin de patiënt verkeert. Als het een gevorderde, acute ontsteking is, is er sprake van ernstige lokale pijn, die kan uitstralen afhankelijk van de verspreiding van de infectie (zenuwen, spieren). Als het bacteriën zijn al in het lichaam gezaaid, daar zijn ook alle tekenen van bloed vergiftiging.
De symptomen zijn onder meer: Bij minder acute kuren van spondylodiscitis, niet-specifiek terug pijn kan bestaan, wat gemakkelijk verkeerd kan worden geïnterpreteerd. Verhoogde ontstekingswaarden (zie hierboven), die niet kunnen worden toegeschreven aan een andere ziekte (blaas infectie, darminfectie, long infectie, enz.), geef dan de arts de doorslaggevende indicaties voor de aanwezigheid van spondylodiscitis.
- Koorts, koude rillingen (bacteriën in het bloed)
- Pijn
- Kloppende pijn over het wervellichaam
- Verhoging van ontstekingswaarden (leukocyten, C reactief proteïne (CRP); bloedbezinkingssnelheid (BSG))
- Daling van de bloeddruk (ernstige infectie, sepsis = bloedvergiftiging)
- Verwarring
Typische klachten
Na een vaak pijnloze beginfase van de ziekte kan aanvankelijk doffe pijn in het gebied van de ontsteking (cervicale wervelkolom, thoracale wervelkolom of lumbale wervelkolom) optreden. De pijn treedt voornamelijk 's nachts of tijdens het sporten op. Bij sommige patiënten gaat de pijn gepaard met zogenaamde B-symptomen.
Dit betekent koorts, gewichtsverlies of nachtelijk zweten kunnen voorkomen. In sommige gevallen straalt de pijn uit naar andere regio's, afhankelijk van de lokalisatie. Bijvoorbeeld, pijn in de benen kan een aanwijzing zijn voor een ontsteking in de lumbale wervelkolom.
Pijn in de nek of armen duiden eerder op een ziekte van de thoracale of cervicale wervelkolom. Als de pijn uitstraalt naar niet-specifieke gebieden, zoals de buik, kan dit de diagnose aanzienlijk vertragen. In het geval van therapieresistent nek or pijn in de rugmoet spondylodiscitis altijd als een vermoedelijke diagnose worden beschouwd. Verder is een sterke tik- en drukpijn over de aangetaste wervels typerend.
