Producten
Ibuprofen is in de handel verkrijgbaar in de vorm van filmcoating tabletsorale suspensie, zacht capsules en korrels, onder andere. Het wordt ook extern gebruikt als ibuprofen crème. Ibuprofen werd ontwikkeld in de jaren zestig bij Boots Pure Drug Company onder leiding van Stewart Adams in Nottingham, Engeland. Hij kwam in 1960 op de markt in het Verenigd Koninkrijk. Brufen is het origineel. Ibuprofen is nu een van de meest gebruikte pijnstillers in de wereld.
Structuur en eigenschappen
Ibuprofen (C.13H18O2, Mr = 206.3 g / mol) behoort tot de propionzuurderivaatgroep. Het is een racemaat dat bestaat uit gelijke delen van de (+) - en (-) -enantiomeren. Het (+) - enantiomeer dexibuprofen is voornamelijk farmacologisch actief en wordt ook op de markt gebracht. Chirale inversie komt echter ook voor in het lichaam. Ibuprofen is aanwezig in drugs als zuur, zoals ibuprofen lysinaat, ibuprofen-arginaat, of ibuprofen-natrium. Het effect is veel sneller wanneer ibuprofen wordt ingenomen als zout in plaats van als zuur, omdat het beter oplost en daardoor sneller wordt opgenomen.
Effecten
Ibuprofen (ATC M01AE01) heeft pijnstillende, antipyretische, ontstekingsremmende en milde plaatjesremmende eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan remming van cyclo-oxygenase (COX-1 en COX-2) en remming van prostaglandinesynthese. Ibuprofen heeft een korte halfwaardetijd van slechts ongeveer 1 tot 3 uur.
Indicaties
Voor de behandeling van koorts, inflammatoire aandoeningen, en pijn. Indicaties zijn bijvoorbeeld:
- Hoofdpijn, migraine
- Pijn op het gebied van gewrichten en ligamenten
- Rugpijn
- Kiespijn
- Menstruatie pijn
- Pijn na blessures en operaties
- Koorts met griep en verkoudheid
- Reumatoïde artritis en andere reumatische aandoeningen
- artrose
Ibuprofen is in sommige landen ook goedgekeurd voor de behandeling van hemodynamisch actieve patent ductus arteriosus botalli bij premature baby's vóór de zwangerschap van 34 weken (Pedea).
Dosering
Volgens de SmPC. Bij zelfmedicatie, het maximum per dag dosis voor volwassenen is 1200 mg, overeenkomend met 200 tot 400 mg driemaal daags (doseringsinterval 4 tot 6 uur). De drugs voor zelfmedicatie zijn alleen goedgekeurd voor kortdurende behandeling van maximaal drie dagen. Op advies van een arts kunnen maximale dagelijkse doses tot 2400 mg worden voorgeschreven (enkelvoudig dosis 200 mg tot 800 mg). De doses voor kinderen zijn lager en zijn gebaseerd op lichaamsgewicht. In het geval van een gevoelig maag, wordt aanbevolen om het bij de maaltijd in te nemen. Vanwege het mogelijke bijwerkingen dosis moet zo laag mogelijk worden gehouden en de duur van de therapie moet kort zijn.
Contra-indicaties
Voor gebruik moeten tal van voorzorgsmaatregelen worden overwogen. Volledige details van voorzorgsmaatregelen en medicijn interacties vindt u in de bijsluiter voor geneesmiddelen.
Interacties
Ibuprofen is een substraat van CYP2C9. Drug-medicijn interacties omvatten die met andere NSAID's, COX-2-remmers, alcohol, antihypertensiva, glucocorticoïden, vitamine K-antagonisten (anticoagulantia), lage dosis acetylsalicylzuur, SSRI's, antidiabetica, en organische anionen zoals methotrexaat (selectie).
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen zijn:
- Maagdarmstelselaandoeningen: indigestie, diarree, misselijkheid, braken, constipatie, pijn in de buik, winderigheid, teerachtige ontlasting, braken bloed, en bloeden in de spijsverteringskanaal.
- Bijwerkingen op het centrale zenuwstelsel: beperking van de reactie, hoofdpijnduizeligheid, 피로.
- Huiduitslag
Net als andere NSAID's kan ibuprofen zelden ernstige bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten maag- en darmzweren, perforaties, bloeding, hart- en vaatziekten, hypertensie, hepatitis, levensbedreigend huid reacties en nierstoornissen en zelfs nier mislukking.
