Introductie
De symptomen van schouder artrose zijn in het begin moeilijk te interpreteren en vereisen daarom speciale zorg tijdens onderzoek of observatie. In het verdere verloop van deze pagina worden de verschillende symptomen opgesomd en toegelicht.
Wat zijn de typische symptomen van schouderartrose?
De symptomen van patiënten met schouder artrose zijn relatief onspecifiek en moeilijk te onderscheiden van andere schouderaandoeningen. Beide pijn hierboven beschreven en de regelmatig voorkomende beperking van gewrichtsbeweging worden gevonden in de schouder artrose evenals bij andere schouderaandoeningen. Vooral het vroege stadium van schouder artrose wordt vaak niet herkend.
In tegenstelling tot impingement syndroom, een pijnlijke beknelling van de slijmbeurs en pezen onder de acromion met pijnlijk lateraal tillen (ontvoering) van de arm, in schouder artrose het zijn vooral de roterende bewegingen (rotatie) van de arm die als pijnlijk worden gerapporteerd. Naarmate de ziekte vordert, wordt het bewegingsbereik van de schoudergewricht afneemt, te beginnen met de roterende beweging van de arm naar buiten (externe rotatie In de latere loop van schouder artrose, wanneer de schouderbeweging meer uitgesproken en beperkt is in alle bewegingsrichtingen als gevolg van geavanceerde tekenen van slijtage en a pijn-gerelateerde ontlastende houding zijn er ook aanzienlijke functionele beperkingen.
Zo kan de hand van de aangedane arm niet meer deels naar de billen (hygiëne), deels naar de hoofd (kammen haar) of naar de mond (aan het eten). Wanneer de arm wordt opgetild, wordt de beweging meer uitgevoerd tussen de schouderblad en borst en minder in de schoudergewricht.
- Relatief typerend is een geleidelijk begin van diffuse schouder pijn, vaak na stress in rust of tijdens activiteiten die de schouder belasten.
- Liggen op de aangedane schouder kan pijnlijk zijn.
- Bewegingsbeperkingen van de schouder treden relatief laat op, waardoor de taken van het dagelijks leven vaak maar licht beperkt zijn.
- Later, algemene beweging pijn in de schouder.
Bij schouderartrose komt het vrij vaak voor dat pijn kan optreden wanneer de gewrichten worden verplaatst.
Dit komt door de veranderingen aan het binnenoppervlak van het gewricht die optreden bij artrose. De oppervlakken zijn niet langer glad, maar worden doorkruist door verschillende processen met scherpe inkepingen en uitstulpingen. Als tijdens het bewegen de delen van het gewricht ertegenaan schuren, veroorzaakt het wrijven onaangename pijn.
Het optreden van pijn 's nachts is meer indicatief voor artritis van de schouder (ontsteking). Deze ontstekingsprocessen veroorzaken onaangename pijn bij patiënten, vooral 's nachts en in rust. In het geval van schouderartrose duidt nachtelijke pijn erop dat de schouder overdag overbelast is, bijvoorbeeld door ongebruikelijke of atypische bewegingen tijdens sport en werk.
Het optreden van pijn in rust is minder typerend voor schouderartrose. Dit is waarschijnlijker artritis (ontsteking van de schouder) of geactiveerde artrose vanwege eerdere overbelasting van het gewricht. Beperkte mobiliteit is ook geen ongebruikelijk symptoom bij schouderartrose.
De mate van beweging wordt vaak verminderd door de artrotische veranderingen in de gewrichten Bovendien proberen patiënten vaak pijn te vermijden en daarom bewegingen in de schouder te minimaliseren tot kleine en voorzichtige bewegingen. Hoe minder de schouder wordt bewogen bij schouderartrose, hoe groter de bewegingsbeperkingen.
In het ergste geval kan er een zogenaamde frozen shoulder ontstaan. Dit moet onder alle omstandigheden worden vermeden. Dit onderwerp kan ook voor u interessant zijn: u kunt het herkennen schouderstijfheid van deze symptomen De oververhitting van het gewricht wordt veroorzaakt door irritatie en ontsteking van het gewricht.
Aangezien het niet kan worden vermeden dat de schoudergewricht wordt gebruikt en belast, kan overirritatie van het gewricht optreden voor kortere of helaas ook langere fasen. Patiënten ervaren een significant verhoogde temperatuur in het gebied van het schoudergewricht. In de meeste gevallen wordt de oververhitting geassocieerd met andere symptomen.
De term crepitus verwijst naar krakende en wrijvende geluiden in het gewricht bij schouderartrose. Ze komen voor tijdens verschillende bewegingen. Dit symptoom wordt meestal aangetroffen bij patiënten met gevorderde schouderartrose.
Het wordt veroorzaakt door wrijving tussen de beschadigde kraakbeen en de binnenoppervlakken van het gewricht. Naast de vernietiging van kraakbeenworden kleine benige uitgroeiingen (osteofyten) in verschillende stadia aangetroffen. Veel patiënten beschrijven dat ze weersveranderingen opmerken in de gewrichten aangetast door artrose. Dit uit zich in meer pijn, druk, steken of gewoon een bewustere waarneming van het gewricht. Er is geen precieze verklaring voor dit fenomeen. Aangenomen mag worden dat zelfs kleine veranderingen in de luchtdruk in de gewrichten worden opgemerkt.
