Introductie
Het symptoom diarree wordt over het algemeen diarree genoemd als men grote hoeveelheden (meer dan 3 keer per dag) ontlasting heeft (meer dan 250 ml per dag) die te vloeibaar is (meer dan 75% water) en daarom ongevormd. Dit kan gepaard gaan met verschillende symptomen, die hieronder in meer detail zullen worden besproken.
Classificatie
Men spreekt van acuut diarree wanneer het een paar dagen tot een paar weken duurt. Als diarree treedt op gedurende meer dan 3 weken, het wordt chronische diarree genoemd. De stoelgang kan van verschillende aard zijn: als de hoeveelheid vet in de stoelgang te hoog is, wordt dit vette ontlasting (steatorroe) genoemd.
Indien de lever of galblaas is ziek en ontbreekt gal zuren, de stoelgang is gedeeltelijk verkleurd, dwz licht gekleurd.
- Als de hoeveelheid vet in de stoelgang is te hoog, dit wordt vette ontlasting (steatorroe) genoemd. Dit ziet er vettig en glanzend uit
- Bij ziekten van de lever of galblaas met een tekort aan gal zuren, is de ontlasting gedeeltelijk verkleurd, dwz licht gekleurd.
- Ook kan er slijm aan de ontlasting worden toegevoegd, wat bij verschillende ziekten kan voorkomen.
Bloed in ontlasting
Diarree kan ook gepaard gaan met bloed in de ontlasting. Bloederige ontlasting als symptoom heeft verschillende oorzaken (waaronder infecties, ontstekingen, dikke darm kanker). Als dat zo is bloed in de ontlasting kan het verschijnen als teerachtige ontlasting (melena).
In dit geval is de ontlasting zwart vanwege het contact van het rood bloed pigment (hemoglobine) met de maag zuur produceert haematine, wat leidt tot een kleurverandering. Teerachtige ontlasting is glanzend zwart en onwelriekend. Dit komt vooral voor bij bloedingen in het gebied van het bovenste deel van het maagdarmkanaal (slokdarm, maag, bovenste dunne darm).
Verse bloed in de ontlasting (hematochecia) duidt meer op bloeding in het onderste deel van het maagdarmkanaal. Er moet een onderscheid worden gemaakt of het bloed wordt vermengd met of afgezet in de ontlasting. Fel rood bloed in de ontlasting, die ook op toiletpapier wordt aangetroffen, duidt op een laesie in de rectum or anus (bv aambeien) en zwarte diarree is een symptoom van verschillende onderliggende ziekten, die door patiënten vaak als buitengewoon onaangenaam en bedreigend worden ervaren.
Afhankelijk van de respectievelijke oorzaak kunnen bijbehorende begeleidende symptomen vaak aanwijzingen geven. Onder de veel voorkomende begeleidende symptomen zijn in het geval van colorectaal kanker, naast diarree, onbedoeld gewichtsverlies, koorts en nachtelijk zweten wordt in sommige gevallen ook gevonden als een aanwijzing voor een kwaadaardige ziekte.
- Buikpijn
- Winderigheid
- Misselijkheid / braken
- Pijn tijdens stoelgang
- Fever
- Vermoeidheid, slaperigheid tot coma met overmatig verlies van water en zouten
- Nierstoornissen als gevolg van een verminderd watergehalte in het lichaam
- Hartritmestoornissen als gevolg van veranderingen in bloedzouten
