Symptomen
Kenmerkende symptomen van flebitis zijn de klassieke tekenen van ontsteking, die in alle ontstoken weefsels kunnen worden waargenomen: het aangetaste gebied is rood, oververhit en pijnlijk. Onder bepaalde omstandigheden kan een verharde veneuze streng voelbaar zijn. Deze tekens staan bekend als calor, dolor, rubor, tumor (lat.
kleur, pijn, warmte, verharding). In het geval van flebitis, is er meestal geen zwelling of oedeem van de aangetaste delen van het lichaam. Zo'n ontstekingsreactie kan gepaard gaan met koorts. Dit komt echter vrij zelden voor.
Diagnose
De diagnose van flebitis wordt gemaakt door het klinische beeld of door een ultrageluid examen. Rood wordende en pijnlijke progressies op basis van de been aderen geven aanleiding tot het vermoeden van tromboflebitis. Veneuze ontsteking moet altijd worden onderscheiden van de zogenaamde flebotrombose, dwz diep ader trombose, wat vaak van invloed is been en bekkenaders.
Dit manifesteert zich door zwelling van een been, wat pijnlijk kan zijn onder stress en in rust. Er moet ook een onderscheid worden gemaakt tussen diep ader trombose en roos, de infectie van een wond door bacteriën. erysipelas, die meestal wordt veroorzaakt door streptokokken, is wanneer bacteriën kan door kleine verwondingen op de huid doordringen, met een duidelijk gedefinieerde roodheid en high koorts.
Getroffen personen zien er slap, moe en uitgeput uit. Als er geen duidelijk beeld ontstaat na een uitvoerige ondervraging van de patiënt en fysiek onderzoek, een bijzondere vorm van ultrageluid onderzoek kan worden gebruikt. Bij dit onderzoek, dat duplex-echografie wordt genoemd, wordt het debiet van de bloed in de aderen wordt beoordeeld en een mogelijk bestaande trombus in een diep been of bekken ader kunnen worden gedetecteerd, wat wijst op flebotrombose en oppervlakkige flebitis voorkomt.
Therapie van flebitis
Dus wat te doen als flebitis merkbaar wordt? De therapie bestaat er allereerst in om de symptomen van de ziekte zo snel mogelijk te verlichten om zo de patiënt te verlichten: ontstekingsremmende en / of anticoagulerende zalven werken lokaal en worden op de aangetaste huidzones aangebracht (cf. zalf).
Het aangetaste deel van het lichaam moet ook goed worden gekoeld. Deze eenvoudige maatregel verlicht snel en effectief de pijn veroorzaakt door de ontsteking. Bovendien schrijft de behandelende arts sterker of minder sterk voor pijn medicatie zoals vereist door de patiënt.
Deze mogen echter alleen worden ingenomen in het geval van sterke, acute pijn en niet zonder reden. De belangrijkste en meest effectieve maatregel voor de behandeling van acute oppervlakkige tromboflebitis zijn lange wandelingen of veel lichaamsbeweging. Patiënten met flebitis in het gebied van de beenaders moeten zoveel mogelijk lopen.
Langdurig staan moet worden vermeden.Bovendien kan men overwegen steunkousen aan te schaffen, die vooral bij een bestaande spatader zeer effectieve resultaten laten zien voorwaarde. Een goede opleiding over de mogelijkheden om herhaling van de gebeurtenis te voorkomen en (indien beschikbaar) een verwijdering / behandeling van de oorzaak van de flebitis zijn verplicht. Als de flebitis lange tijd niet bestaat (minder dan 7 dagen) en er zijn grote stolsels voelbaar in het vat, kan een arts bovendien proberen de trombi te verwijderen door de ader te doorboren.
De verdere behandeling verloopt dan zoals hierboven beschreven. Patiënten ervaren vaak onmiddellijke pijnverlichting door het verwijderen van het stolsel. Als een bacteriële infectie waarschijnlijk de oorzaak is van flebitis (bijv. Flebitis geassocieerd met high koorts of na bekende besmetting van een wond), wordt naast symptomatische therapie antibiotische therapie toegediend.
Indien mogelijk gebeurt dit dan in tabletvorm en niet om extra aders te belasten via een infusiesysteem en een intraveneuze canule. Dit is helaas niet in alle gevallen mogelijk. Omdat flebitis meestal in een beperkt gebied voorkomt, is lokale therapie ook zinvol en mogelijk.
Het probleem van tromboflebitis superficialis is oppervlakkig, dwz relatief dicht bij het huidoppervlak. Dit is nog een reden waarom de ontsteking heel goed kan worden behandeld met zalven waarvan de actieve ingrediënten van buitenaf de huid binnendringen. Er zijn verschillende mogelijkheden voor zalftherapie van flebitis: ten eerste kan de oorzaak van de pijn, de ontsteking, worden behandeld.
Hiervoor worden ontstekingsremmende (antiflogistische) zalven zoals Voltaren® gebruikt. Een andere mogelijkheid is om de bloed stollingsstoornis geassocieerd met flebitis. Het doel is om alle op te lossen bloed stolsel dat de ontsteking kan hebben veroorzaakt en om de vorming van verdere trombi als gevolg van de ontsteking te voorkomen.
Voor dit doel kunnen zalven worden gebruikt die het bloedstollingsproces vertragen. Zalven met heparineworden bijvoorbeeld vaak gebruikt. Als een crème direct op de huid aangebracht, werkt dit ingrediënt nog steeds op het aangetaste gebied, maar niet langer in het hele gebied lichaamscirculatie als na een heparine injectie.
Als een ernstige stollingsstoornis de oorzaak is van vaak terugkerende flebitis, moet men daarentegen injecteren overwegen. heparine. Naast de algemene medische maatregelen, die meestal al een succes mogelijk maken behandeling van flebitis, zijn er ook enkele homeopathische benaderingen om dit type ontsteking te behandelen. Hier worden homeopathische medicijnen genoemd Arnica in verschillende verdunningen (potentiëring) worden voornamelijk gebruikt.
Als vuistregel dient men zich te houden aan een dosering van “5 bolletjes driemaal daags”. Daarnaast een behandelingspoging met Echinacea of Mercurius Solub H is vaak geschikt. Om de juiste homeopathische stof te kiezen, moet rekening worden gehouden met enkele begeleidende symptomen die aanwezig zijn. Bij bepaalde begeleidende symptomen kan bijvoorbeeld een ander homeopathisch medicijn geschikt zijn.
