Supraventriculaire tachycardie: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Beoordeling van het bewustzijn met behulp van de Glasgow Coma Schaal (GCS).
  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid en slijmvliezen
      • Nekadercongestie?
      • centraal cyanose​ (blauwachtige verkleuring van huid en centrale slijmvliezen, bijv. tong).
      • Buik (buik)
        • Vorm van de buik?
        • Huidskleur? Huidtextuur?
        • Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
        • Pulsaties? Darmbewegingen?
        • Zichtbare schepen?
        • Littekens? Hernia (breuken)?
    • Auscultatie (luisteren) van de hart- [tachycardie (te snelle hartslag:> 100 slagen per minuut); vanwege mogelijke gevolgen: hartfalen (hartinsufficiëntie)].
    • Auscultatie van de longen [ademstilstand?]
    • Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (gevoeligheid?, Kloppende pijn ?, hoestende pijn?, Verdedigende spanning?, Herniale openingen?, Kloppende pijn bij de nieren?)

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan. Glasgow Coma Schaal (GCS) - schaal voor het schatten van een bewustzijnsstoornis.

Criterium Score
Oog opening spontaan 4
op verzoek 3
op pijnprikkel 2
geen gehoor 1
Verbale communicatie gemoedelijk, georiënteerd 5
gemoedelijk, gedesoriënteerd (verward) 4
onsamenhangende woorden 3
onverstaanbare geluiden 2
geen verbale reactie 1
Motorische reactie Volgt de aanwijzingen 6
Gerichte pijnverdediging 5
ongerichte pijnverdediging 4
op pijnprikkel-flexiesynergismen 3
op pijnprikkels die synergismen uitrekken 2
Geen reactie op pijnprikkel 1

Beoordeling

  • Punten worden voor elke categorie afzonderlijk toegekend en vervolgens bij elkaar opgeteld. De maximale score is 15, de minimum 3 punten.
  • Als de score 8 of minder is, een zeer ernstige hersenen disfunctie wordt verondersteld en er bestaat een risico op levensbedreigende ademhalingsstoornissen.
  • Met een GCS ≤ 8, de luchtweg veiligstellen door endotracheale intubatie (inbrengen van een buis (holle sonde) door de mond or neus- tussen de stembanden van de strottehoofd in de luchtpijp) moet worden overwogen.