Strabismus (gekruiste ogen)

In strabismus - in de volksmond strabismus of zilver blik - (thesaurus synoniemen: alternerend strabismus; Heterophoria (latent strabismus); Heterotropia (manifest strabismus); Hypertropia (elevation strabismus); Hypotropia (neerwaarts strabismus); Aangeboren strabismus; Coördinatie aandoening van oogspieren; Niet-paralytisch scheelzien; Oculaire spierinsufficiëntie; Strabismus convergens (innerlijke strabismus); Strabismus divergens (uiterlijke strabismus); Cyclotropie (rollend strabismus); ICD-10 H50. 9 - Strabismus, niet gespecificeerd) is het strabismus van het oog. Het is een uiting van een verstoring van de oogspier evenwicht, wat leidt tot een verkeerde uitlijning van beide ogen.

Er wordt onderscheid gemaakt tussen latent strabismus (heteroforie) en manifest strabismus (heterotropia). Heterophoria is een spier evenwicht stoornis van beide ogen, die alleen onder bepaalde omstandigheden duidelijk wordt, zoals spanning, 피로 or alcohol consumptie. Deze aandoening wordt gecompenseerd of gecompenseerd door een mechanisme van binoculair zicht (fusie). Er zijn verschillende vormen van heteroforie (latent strabismus) gedefinieerd door de richting van de afwijking:

  • Esophoria (afwijking van de neus-).
  • Exophoria (afwijking van de tempel)
  • Hyperforie (afwijking naar boven)
  • Hypoforie (afwijking naar beneden)
  • Cyclophoria (rollende strabismus; afhankelijk van de richting Inzyklophorie of exzyklophorie).

Heterotropie is een permanente en permanente afwijking van één oog van een gemeenschappelijke kijkrichting.

Er zijn verschillende vormen van heterotropie (manifest scheelzien), gedefinieerd door de richting van de afwijking:

  • Strabismus convergens of esotropia (afwijking naar de neus-; innerlijke of interne strabismus).
  • Strabismus divergens of exotropia (afwijking van de tempel; uiterlijke of externe scheelzien).
  • Strabismus verticalis of hypertropie (afwijking naar boven; hoogte scheelzien) of hypotropie (afwijking naar beneden; neerwaarts scheelzien).
  • Strabismus rotatorius of cyclotropia (rollende strabismus; afhankelijk van de richting incyclotropia of excyclotropia).

Men kan het bijbehorende strabismus onderscheiden van het paralytische strabismus. Gelijktijdig scheelzien (strabismus concomitans; niet-paretisch scheelzien) verwijst naar het onvermogen van de oogspieren om beide zichtlijnen naar hetzelfde punt te richten. De coördinatie van de ogen (een of afwisselend beide ogen) is verstoord. In dit geval is het scheel hoek is altijd ongeveer hetzelfde in alle kijkrichtingen. Dit is niet het geval bij paralytisch strabismus (paretisch strabismus).

Er zijn verschillende vormen van strabismus concomitans:

  • Scheelzien concomitans convergens (ICD-10 H50.0).
  • Strabismus concomitans divergenten (ICD-10 H50.1)
  • Intermitterende strabismus concomitans (ICD-10 H50.3)

Frequentiepiek: Strabismus concomitans (gelijktijdig scheelzien) treedt op vóór de leeftijd van twee jaar. De prevalentie (ziektefrequentie) van heteroforie is ongeveer 70% (in Centraal-Europa). De prevalentie van heterotropie is 6% (in Centraal-Europa). De prevalentie van concomitans strabismus is maximaal 7% (in Centraal-Europa).

Verloop en prognose: zonder behandeling van concomitans strabismus (gelijktijdig scheelzien) manifesteert amblyopie (gebrekkig zicht) zich in het leiden naar eenzijdig blindheid. Als strabismus wordt vermoed of in families met strabismus, moet een baby worden aangeboden aan een oogarts al vanaf de leeftijd van 6 tot 12 maanden! Amblyopie wordt behandeld door het goedziende oog te bedekken met een pleister (afsluiting behandeling; maskeerverband, ooglapje). Dit zorgt ervoor dat het oog met een slechter zicht wordt aangemoedigd.