Speciale kenmerken voor kinderen
In tegenstelling tot volwassenen is de nefrotisch syndroom komt in 90% van de gevallen bij kinderen niet voor als oorzaak van een andere ziekte, maar in de eerste plaats. Dit is meestal de zogenaamde minimale verandering glomerulonefritis. Het begint vaak zonder bekende oorzaak bij kinderen tussen de drie en zes jaar.
Door schade aan het nierlichaam, verhoogd (minstens 3 g / dag) eiwitten worden uitgescheiden met de urine. Dit leidt tot een eiwitgebrek in de bloed, wat merkbaar wordt in de vorm van waterretentie. Deze treden vooral op voor de enkels, op het scheenbeen en op de oogleden.
Het getroffen kind voelt zich meestal niet ziek, maar het wordt snel zwaarder door het vasthouden van water. Minimale verandering glomerulonefritis bij kinderen kan worden behandeld glucocorticoïden, die een ontstekingsremmend effect hebben vergelijkbaar met cortisone. Het glucocorticoïde prednison wordt gedurende maximaal twee maanden ingenomen in een dosering van 1 mg / kg lichaamsgewicht.
In de overige 10% van de gevallen nefrotisch syndroom komt voor bij kinderen als gevolg van een andere ziekte. Dit kunnen aangeboren auto-immuunziekten zijn, zoals systemisch lupus erythematosus of IgA-nefritis. De onderliggende ziekte wordt behandeld.
Duur / voorspelling - Is een nefrotisch syndroom te genezen?
De duur en prognose van de nefrotisch syndroom hangt af van de bestaande onderliggende ziekte en het tijdstip van de eerste diagnose van het nefrotisch syndroom. Bij kinderen is de meest voorkomende oorzaak van nefrotisch syndroom minimale verandering glomerulonefritis. Als het de oorzaak is, is de prognose in de meeste gevallen erg goed.
Als de kinderen worden behandeld glucocorticoïdenis het nefrotisch syndroom te genezen bij 90% van de patiënten. Bij volwassenen zijn de onderliggende ziekten heel verschillend. Nefrotisch syndroom kan bijvoorbeeld optreden als gevolg van suikerziekte die lange tijd slecht onder controle is geweest. als de schade vroegtijdig wordt ontdekt, Grensverkeer en aanpassing van bloed glucosespiegels moeten worden geoptimaliseerd.
Dit kan resulteren in een goede prognose voor de patiënt. Als een auto-immuunziekte laat wordt vastgesteld, is de prognose slechter. De nier is zo ernstig beschadigd door de onderliggende ziekte dat het zijn functie blijft verliezen zonder de juiste therapie. Dit kan leiden tot nier mislukking. Deze patiënten moeten dan de verloren gaan vervangen ontgifting en uitscheiding functies van de nier by dialyse of nier transplantatie.
Alle artikelen in deze serie:
