Definitie
Een kenmerkend symptoom van scharlaken koorts is een opvallend huiduitslag, die 1-3 dagen na infectie met de bacteriële pathogeen Streptococcus pyogenes verschijnt. Rode vlekjes ter grootte van een speldenknop, die lichtjes afsteken van het huidoppervlak, verspreiden zich vanaf de hoofd en nek gebied over de romp en ledematen. De uitslag is vooral uitgesproken in de articulaire flexie en in de liesstreek.
Als men over het exantheem strijkt, vormt zich gedurende korte tijd een witte streep (demographism albus). Typisch zijn ook een rood worden van de wangen met bleekheid in de mond gebied en een extreem rode kleur van de tong, ook wel framboos of aardbei tong. De kleinste bloedingen in de bovenste huidlagen kunnen ook voorkomen, ze worden genoemd petechiën, maar zijn niet specifiek voor scharlaken koorts.
Oorzaken
De uitslag wordt veroorzaakt door de bacterie Streptococcus pyogenes, die is geïnfecteerd door een virale bacteriofaag en dus het vermogen heeft om een erythrogene toxine te produceren. Deze toxine stimuleert de eigen afweercellen van het lichaam en leidt zo tot een verhoogde afgifte van cytokines. Cytokines werken onder meer op de vaatwanden en leiden daar tot een verhoging van de doorlaatbaarheid. Als resultaat, erytrocyten kan ontsnappen uit de schepen en de zichtbare roodachtige uitslag van de huid veroorzaken.
Symptomen
Scarlet koorts wordt beschouwd als een diagnose van blik vanwege zijn opvallende uiterlijk. Als de uitslag echter slechts in geringe mate of helemaal niet uitgesproken is, a bloed tel of keeluitstrijkje kan informatie geven over een mogelijke bacteriële infectie. De rumple-feed-test is een andere diagnostische procedure die wordt gebruikt om te detecteren roodvonk.
In deze test bloed wordt met een opgeblazen arm in de arm opgeborgen bloeddruk manchet. In het geval van een bestaande infectie met de toxineproducerende ziekteverwekker, neemt het toe bloed druk in de arm, onder de voorwaarde van verhoogde permeabiliteit van de schepen, leidt tot kleine bloedingen in de huid. Deze kunnen indicatief zijn voor de diagnose.
De bijbehorende symptomen van de uitslag kunnen zeer divers zijn. De ziekte begint zeer plotseling. Direct na infectie, hoog koorts en keelpijn (roodvonk) komen veel voor.
Bleekheid en vermoeidheid maken het klinische beeld compleet totdat de uitslag eindelijk verschijnt. Momenteel misselijkheid en braken Evenals een etterende verkoudheid kan ook voorkomen. roodvonk is een ziekte die niet gepaard gaat met jeuk. Daarentegen zijn er ziekten zoals mazelen or rodehond, waar jeuk een belangrijk symptoom is. Een rood huiduitslagaan de andere kant is kenmerkend voor al deze ziekten.
