Plasmaviscositeit en bloed viscositeit is niet hetzelfde, maar ze zijn direct gerelateerd. Plasma maakt bloed stroombaar omdat het voornamelijk is samengesteld uit water Wanneer cellulaire plasmacomponenten toenemen, bloed kan zijn fysiologische viscositeit verliezen.
Wat is plasmaviscositeit?
Plasma heeft speciale vloeistofmechanica die wordt bepaald door verschillende krachten. Viscositeit is een maat die de viscositeit van vloeistoffen beschrijft. Hoe hoger de viscositeit, hoe dikker of stroperiger de vloeistof. Viskeuze vloeistoffen combineren vloeibare eigenschappen met materiaaleigenschappen. Bij hoge viscositeit, het individu moleculen van een vloeistof zijn sterker met elkaar verbonden. Hierdoor zijn ze onbeweeglijker en heeft de vloeistof minder vloeibaarheid. Viskeuze vloeistoffen gedragen zich niet als Newtoniaanse vloeistoffen, dwz ze zijn niet proportioneel. Viscositeit is aanwezig in verschillende omgevingen van het menselijk lichaam, zoals bloed. Dienovereenkomstig gedraagt menselijk bloed zich niet als een Newtoniaanse vloeistof, maar vertoont het adaptief en grillig stromingsgedrag dat wordt beheerst door het Fåhraeus-Lindqvist-effect. In schepen met een smal lumen heeft viskeus bloed bijvoorbeeld een andere consistentie dan in vaten met een breed lumen. Deze relaties behouden de erytrocyten van samenklonteren. De viscositeit van bloedplasma wordt plasmaviscositeit genoemd. Het hangt af van de concentratie van het individuele plasma eiwitten en wordt dus bijvoorbeeld in het bijzonder bepaald door het plasmaspiegel van fibrinogeen Bovendien verandert de plasmaviscositeit met de temperatuur. Omdat plasma de neiging heeft om vloeibaar te zijn, verbetert het de stromingseigenschappen van het bloed. Het veld dat bekend staat als hemodynamica houdt zich bezig met plasmaviscositeit, bloedviscositeit en de factoren die daarvoor relevant zijn.
Functie en taak
Plasma heeft een speciale vloeistofmechanica die wordt bepaald door verschillende krachten. Parameters zoals bloeddrukbloed volumehartminuutvolume, plasma- of bloedviscositeit en vasculaire elasticiteit van het bloed schepen zijn daarbij cruciale factoren, evenals het lumen van de bloedvaten. Alle bovenstaande factoren beïnvloeden elkaar. Een verandering in bloed volume, lumen, vasculaire elasticiteit, bloeddruk of cardiale output heeft dus een terugkoppelingseffect op de viscositeit van het bloed. Hetzelfde geldt in de tegenovergestelde richting. Bovendien hangt de viscositeit van het bloed af van [[hematocriet||, temperatuur, erytrocyten en hun vervormbaarheid. De viscositeit van het bloed wordt dus bepaald door vele fysische en chemische eigenschappen. Uiteindelijk helpt de viscositeit van het bloed ervoor te zorgen dat de bloedstroom van het lichaam optimaal wordt geregeld om individuele organen en weefsels te bedekken, indien nodig. In tegenstelling tot andere vloeistoffen in het menselijk lichaam, gedraagt bloed zich qua stromingsgedrag niet als een Newtoniaanse vloeistof, dus het stroomt niet lineair. In plaats daarvan wordt het grillige stromingsgedrag voornamelijk bepaald door het Fåhraeus-Lindqvist-effect. Het effect zorgt ervoor dat de viscositeit van het bloed verandert als functie van de vaatdiameter. In schepen met een kleine diameter is het bloed minder stroperig. Dit voorkomt capillair stasis. Bloedviscositeit wordt dus gekenmerkt door verschillen op verschillende punten in de circulatie De basis voor het Fåhraeus-Lindquist-effect is de vervormbaarheid van rode bloedcellen. In de buurt van vaatwanden treden afschuifkrachten op die de rode bloedcellen in de axiale stroming verplaatsen. Deze axiale migratie van rode bloedcellen leidt tot een celarme marginale stroming. De randstroom van het plasma dient als een soort glijdende laag waardoor het bloed vloeibaarder lijkt. Plasma bestaat voor ongeveer 93 procent uit water en bevat ongeveer zeven procent eiwitten, elektrolyten, voedingsstoffen en metabolieten. Op deze manier maakt plasma uiteindelijk het bloed vloeibaar, verlaagt het de viscositeit en creëert het betere stromingseigenschappen voor de rode bloedcellen. Omdat plasmaviscositeit terugkeert naar de viscositeit van het bloed, hebben eventuele veranderingen in de plasmaviscositeit gevolgen voor de stromingseigenschappen van het bloed zelf.
Ziekten en kwalen
De viscositeit van het bloed wordt bepaald met viscositeit. De meetmethode bepaalt de stroomsnelheid op basis van de doorstroomcapaciteit en weerstand, die elk afhankelijk zijn van temperatuur en druk, evenals interne wrijving. De viscositeit van plasma kan op zijn beurt worden gemeten met capillair viscositeitsmeters In tegenstelling tot de bepaling van de viscositeit van het bloed, hoeft het effect van afschuifkrachten niet in de berekening te worden meegenomen. Er is een nauwe relatie tussen plasmaviscositeit, bloedviscositeit, stromingsdynamiek en bloedtoevoer naar lichaamsweefsels. Een abnormale plasmaviscositeit kan dus ernstige gevolgen hebben voor de nutriënt en zuurstof levering aan alle lichaamsweefsels. In de meeste gevallen wordt een pathologische verandering in plasmaviscositeit geassocieerd met ernstige ziekten. In de context hiervan kan het zogenaamde hyperviscositeitssyndroom optreden. Veranderingen in plasmaviscositeit zijn meestal afhankelijk van veranderingen in de concentratie van plasma eiwitten Een toename van plasma-eiwitten treedt ook op in de context van het hyperviscositeitssyndroom. In dit klinische complex van symptomen, het paraproteïne concentratie van het plasma neemt in het bijzonder toe, wat de viscositeit van het bloed verhoogt en de vloeibaarheid verlaagt. Hyperviscositeitssyndroom kan optreden in de setting van de ziekte van Waldenström. Bij dit symptoomcomplex neemt de IgM-concentratie van het bloed toe. Het IgM-molecuul is een groot molecuul dat bestaat uit Y-vormige eenheden die het hyperviscositeitssyndroom veroorzaken bij plasmaconcentraties van 40 g / l. Hyperviscositeitssyndromen als gevolg van verhoogde paraproteïneniveaus karakteriseren verder kwaadaardige ziekten. Naast multipel myeloom kan een goedaardige ziekte in individuele gevallen ook de setting zijn voor viscositeitsverhoging. Dit geldt vooral voor het syndroom van Felty, lupus erythematosus en reumatoïde artritis Andere soorten zogenaamde immuuncomplexziekten ook leiden op de afzetting van immuuncomplexen die de plasmaviscositeit en bloedstroom-eigenschappen beïnvloeden. Bovendien, omdat de stromingseigenschappen van bloed ook kunnen worden veranderd door immobilisatie, treden pathologische agglomeraties van rode bloedcellen vaak op bij immobiele patiënten.
