Therapeutisch doelwit
Vermijden van pijnlijk samenwonen
Therapie aanbevelingen
- Er zijn veel oorzaken bekend van dyspareunie. Om deze reden kan medicamenteuze therapie ook erg divers zijn:
- Ovulatieremmers
- Oestrogenen (bijv. voor lokaal therapie in "droge vagina" als gevolg van de postmenopauze): lokaal estriol therapie (oestrogeen vaginale crème: zie hieronder Colpitis / medicamenteuze therapie / atrofische colpitis Opmerking: bij patiënten met mammacarcinoom met vaginale atrofie als gevolg van. therapie, ultra laag-dosis lokaal estriol therapie (0.03 mg estriol) kan worden gebruikt ondanks positiviteit van de hormoonreceptor en aromataseremmer therapie Zie ook onder "Overige opmerkingen".
- Dehydroepiandrosteron (DHEA) als vaginale inserts bij postmenopauzale vrouwen; volgens de onderzoeken die door de fabrikant zijn gepubliceerd, was er ook een toename van het libido, de prikkelbaarheid, de smering en het orgasme; de gunstige effecten hielden gedurende 52 weken aan.
- antibiotica; antischimmelmiddelen (voor specifieke colpitiden / vaginitis).
Andere notities
- Vaginale oestrogeentherapie verhoogde het risico op mammacarcinoom (borstkanker), colorectaal carcinoom (carcinoom van de dikke darm (darm) of rectum (rectum)) en endometriumcarcinoom (kanker van de baarmoeder) bij gebruikers met een intacte baarmoeder; evenmin verhoogde het het risico op apoplexie (beroerte) of pulmonaal of diep ader trombose.
- Smering van de vagina (glijmiddel) en het behoud van gezond vaginale flora (administratie of probiotica).
- Ontstekingsremmend endocannabinoïde-bevattend crèmes (werkzame stof: N-palmitoylethanolamide, PEA; effect: mestcelstabiliserende, immunomodulerende en ontstekingsremmende werking op de vaginale epitheel).
