Beta-2-microglobuline (synoniemen: β2-microglobuline, β2-Mi) is een eiwit (albumine; molecuulgewicht, ongeveer 12,000) dat wordt gebruikt als tumormarker*, voor nierdiagnose en als progressieparameter bij HIV-infectie. Het wordt glomerulair gefilterd en 99.8% buisvormig opnieuw geabsorbeerd. Als de glomerulaire filtratie verstoord is, stijgt het serum van bèta-2-microglobuline; als de tubulaire functie verminderd is, neemt de uitscheiding van bèta-2-microglobuline in de urine toe (= markereiwit van tubulaire reabsorptiefunctie). Het is dus ook een van de markers eiwitten in de urine. Deze maken differentiatie mogelijk en Grensverkeer van nefropathieën (nier ziekten). De HWZ van bèta-2-microglobuline is 40 minuten. * Tumormarkers zijn endogene stoffen die door tumoren worden geproduceerd en detecteerbaar zijn in de bloed Ze kunnen een indicatie geven van kwaadaardig (kwaadaardig) neoplasma en worden gebruikt als vervolgtest bij kanker opvolgen.
De procedure
Materiaal nodig
- Bloed serum
- 24 uur urine
Voorbereiding van de patiënt
- Niet nodig
Storende factoren
- Niet bekend
Normale waarde - bloedserum
Standaardwaarde in mg / l | |
<3 maanden oud (LM) | 2,8-3,4 |
3e LM-1e levensjaar (LY). | 1,8-2,2 |
Kinderen | 1,4-1,6 |
Adult | 0,8-2,4 |
> 60STE LY | <3,0 |
Normale waarde - 24 uur urine
Normale waarde in μg / l | <300 |
Indicaties
- Vermoedelijke maligne (maligne) neoplasmata: lymfoproliferatieve aandoeningen (plasmocytoom (multipel myeloom), chronische lymfatische leukemie (CLL), niet-Hodgkin-lymfoom (NHL), Burkitt-tumor, Hodgkin-lymfoom, volwassen acute lymfoblastische leukemie (ALLE)).
- Follow-up van maligne (maligne) neoplasmata (zie hierboven).
- Vermoeden van nefropathieën (nier ziekte).
- Bij nefropathieën om de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR; filtercapaciteit van de nieren) te beoordelen, vooral bij kinderen.
- Controle van de functionaliteit van nier transplantaties.
- Voortgangsparameters bij HIV-infectie
Interpretatie
Interpretatie van verhoogde waarden
- Maligniteiten (kwaadaardige gezwellen) zoals:
- Lymfoproliferatieve aandoeningen (plasmocytoom (multipel myeloom), chronische lymfatische leukemie (CLL), non-Hodgkin-lymfoom (NHL), Burkitt-tumor, Hodgkin-lymfoom, volwassen acute lymfoblastische leukemie (ALL)) [bij leukemieën en lymfomen wordt bèta-2-microglobuline beschouwd een prognostische parameter]
- Nefropathieën (nieraandoeningen) zoals:
- Nierfunctiestoornis (verminderde GFR / glomerulaire filtratiesnelheid) / nierinsufficiëntie (nierzwakte) [bij nierinsufficiëntie is bèta-2-microglobuline verhoogd met een factor 10-50].
- pyelonefritis (nierbekkenontsteking) - met verhoogde waarden in de verzamelde urine bij zwangere vrouwen [waarden> 300 mg / l: Va infectie van de bovenste urinewegen; waarden <300 mg / l: pyelonefritis onwaarschijnlijk].
- Tubulaire nierbeschadiging [toename van bèta-2-microglobuline in de verzamelingsurine]
- Verlaging van GFR [beta-2-microglobuline verhoging van serum; beoordeling van de nierfunctie met bèta-2-microglobuline is alleen mogelijk als andere (lymfoproliferatieve) ziekten zijn uitgesloten]
- Verificatie van niertransplantaatfunctionaliteit [normalisatie van bèta-2-microglobuline als teken van functionaliteit].
- HIV-infectie - met de bepaling van ß2-microglobuline kan een uitspraak worden gedaan over het waarschijnlijke voorkomen van 에이즈 in het geval van verhoogde concentraties [bèta-2-microglobulinespiegels in serum van> 5.0 mg / l → hoog risico op het ontwikkelen van aids binnen 3 jaar]
- Vergiftiging door zware metalen / vergiftiging door zware metalen, bijv. Met cadmium (met verhoogde waarden in de verzamelde urine).
Interpretatie van verlaagde waarden
- Niet relevant voor de ziekte
Verdere opmerkingen
- Markereiwitten in urine zijn:
- Albumine - molecuulgewicht (MG) 66,000; marker voor glomerulaire proteïnurie (verhoogde uitscheiding van proteïne in de urine als gevolg van beschadiging van de glomerula (nierlichaampje)).
- Transferrine - MG 90,000; marker voor glomerulaire proteïnurie.
- Immunoglobuline G (IgG) - MG 150,000; marker voor niet-selectieve glomerulaire proteïnurie (indicatief voor ernstige glomerulaire schade).
- Alpha-1-microglobuline - MG 33,000; marker van tubulaire proteïnurie (beperking van tubulaire reabsorptiefunctie).
- Alpha-2-macroglobuline. - MG 750,000; marker voor postrenale proteïnurie veroorzaakt door bloeding (bijv. stenen, infecties, verwondingen, tumoren).