Beta-2 microglobuline

Beta-2-microglobuline (synoniemen: β2-microglobuline, β2-Mi) is een eiwit (albumine; molecuulgewicht, ongeveer 12,000) dat wordt gebruikt als tumormarker*, voor nierdiagnose en als progressieparameter bij HIV-infectie. Het wordt glomerulair gefilterd en 99.8% buisvormig opnieuw geabsorbeerd. Als de glomerulaire filtratie verstoord is, stijgt het serum van bèta-2-microglobuline; als de tubulaire functie verminderd is, neemt de uitscheiding van bèta-2-microglobuline in de urine toe (= markereiwit van tubulaire reabsorptiefunctie). Het is dus ook een van de markers eiwitten in de urine. Deze maken differentiatie mogelijk en Grensverkeer van nefropathieën (nier ziekten). De HWZ van bèta-2-microglobuline is 40 minuten. * Tumormarkers zijn endogene stoffen die door tumoren worden geproduceerd en detecteerbaar zijn in de bloed​ Ze kunnen een indicatie geven van kwaadaardig (kwaadaardig) neoplasma en worden gebruikt als vervolgtest bij kanker opvolgen.

De procedure

Materiaal nodig

  • Bloed serum
  • 24 uur urine

Voorbereiding van de patiënt

  • Niet nodig

Storende factoren

  • Niet bekend

Normale waarde - bloedserum

Standaardwaarde in mg / l
<3 maanden oud (LM) 2,8-3,4
3e LM-1e levensjaar (LY). 1,8-2,2
Kinderen 1,4-1,6
Adult 0,8-2,4
> 60STE LY <3,0

Normale waarde - 24 uur urine

Normale waarde in μg / l <300

Indicaties

  • Vermoedelijke maligne (maligne) neoplasmata: lymfoproliferatieve aandoeningen (plasmocytoom (multipel myeloom), chronische lymfatische leukemie (CLL), niet-Hodgkin-lymfoom (NHL), Burkitt-tumor, Hodgkin-lymfoom, volwassen acute lymfoblastische leukemie (ALLE)).
  • Follow-up van maligne (maligne) neoplasmata (zie hierboven).
  • Vermoeden van nefropathieën (nier ziekte).
  • Bij nefropathieën om de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR; filtercapaciteit van de nieren) te beoordelen, vooral bij kinderen.
  • Controle van de functionaliteit van nier transplantaties.
  • Voortgangsparameters bij HIV-infectie

Interpretatie

Interpretatie van verhoogde waarden

  • Maligniteiten (kwaadaardige gezwellen) zoals:
    • Lymfoproliferatieve aandoeningen (plasmocytoom (multipel myeloom), chronische lymfatische leukemie (CLL), non-Hodgkin-lymfoom (NHL), Burkitt-tumor, Hodgkin-lymfoom, volwassen acute lymfoblastische leukemie (ALL)) [bij leukemieën en lymfomen wordt bèta-2-microglobuline beschouwd een prognostische parameter]
  • Nefropathieën (nieraandoeningen) zoals:
    • Nierfunctiestoornis (verminderde GFR / glomerulaire filtratiesnelheid) / nierinsufficiëntie (nierzwakte) [bij nierinsufficiëntie is bèta-2-microglobuline verhoogd met een factor 10-50].
    • pyelonefritis (nierbekkenontsteking) - met verhoogde waarden in de verzamelde urine bij zwangere vrouwen [waarden> 300 mg / l: Va infectie van de bovenste urinewegen; waarden <300 mg / l: pyelonefritis onwaarschijnlijk].
    • Tubulaire nierbeschadiging [toename van bèta-2-microglobuline in de verzamelingsurine]
    • Verlaging van GFR [beta-2-microglobuline verhoging van serum; beoordeling van de nierfunctie met bèta-2-microglobuline is alleen mogelijk als andere (lymfoproliferatieve) ziekten zijn uitgesloten]
  • Verificatie van niertransplantaatfunctionaliteit [normalisatie van bèta-2-microglobuline als teken van functionaliteit].
  • HIV-infectie - met de bepaling van ß2-microglobuline kan een uitspraak worden gedaan over het waarschijnlijke voorkomen van 에이즈 in het geval van verhoogde concentraties [bèta-2-microglobulinespiegels in serum van> 5.0 mg / l → hoog risico op het ontwikkelen van aids binnen 3 jaar]
  • Vergiftiging door zware metalen / vergiftiging door zware metalen, bijv. Met cadmium (met verhoogde waarden in de verzamelde urine).

Interpretatie van verlaagde waarden

  • Niet relevant voor de ziekte

Verdere opmerkingen

  • Markereiwitten in urine zijn:
    • Albumine - molecuulgewicht (MG) 66,000; marker voor glomerulaire proteïnurie (verhoogde uitscheiding van proteïne in de urine als gevolg van beschadiging van de glomerula (nierlichaampje)).
    • Transferrine - MG 90,000; marker voor glomerulaire proteïnurie.
    • Immunoglobuline G (IgG) - MG 150,000; marker voor niet-selectieve glomerulaire proteïnurie (indicatief voor ernstige glomerulaire schade).
    • Alpha-1-microglobuline - MG 33,000; marker van tubulaire proteïnurie (beperking van tubulaire reabsorptiefunctie).
    • Alpha-2-macroglobuline. - MG 750,000; marker voor postrenale proteïnurie veroorzaakt door bloeding (bijv. stenen, infecties, verwondingen, tumoren).