Pijn tijdens en na het trekken van tanden
Voor tandextractie, is het getroffen gebied goed verdoofd en wordt er een paar minuten gewacht tot de plaatselijke verdoving effect heeft. Tijdens de extractie voelt de patiënt niets pijn, maar hij / zij voelt wel een gevoel van druk, dat wordt veroorzaakt door het gebruik van een hendel door de tandarts. Dit gevoel kan erg onaangenaam zijn, maar is van een kwaliteit, of helemaal niet, van een geringe kwaliteit pijn.
Mocht een extractie langer duren, zodat het effect van een plaatselijke verdoving verdwijnt, dan kan deze gemakkelijk opnieuw worden esthetiek. Een combinatie van meerdere anesthesie technieken kunnen ook de reactie van de spuit versnellen. Er zijn echter gevallen waarin de anesthesie is niet goed of nauwelijks effectief, zodat de patiënt voelt pijn tijdens de procedure.
Dit is bijvoorbeeld het geval bij ernstige ontstekingen. Als het weefsel rond de aangetaste tand sterk ontstoken is, wordt de pH-waarde verschoven naar het zure bereik, daarom plaatselijke verdoving werkt daar niet. Bovendien kan de patiënt een zogenaamde non-responder zijn, dat wil zeggen de anesthesie werkt over het algemeen niet.
Pijn tijdens extractie door een niet-effectieve spuit is ook waarschijnlijk bij drugsgebruikers. Naast drugs heeft alcoholgebruik op de dag voor de extractie dat effect plaatselijke verdoving werkt niet. Zelfs een glas wijn 's avonds kan betekenen dat de spuit de volgende dag niet werkt.
Pijn na een extractie is niet de regel. De extractie van een tand is een routineprocedure, die gewoonlijk pijnloos is en zonder complicaties gepaard gaat wond genezen. Pijn na extracties treedt voornamelijk op tijdens langere procedures die ingewikkelder blijken te zijn en meer inspanning vergen.
Door de inspanning van de tandarts bij het trekken met een tang of bij het gebruik van de hendel wordt het omliggende weefsel geïrriteerd en door de ondersteuning van de aangrenzende tanden kunnen deze de eerste dagen na de ingreep ongemak veroorzaken. Dit resulteert in een lichte drukpijn en kauwen aan de aangedane zijde lijkt onaangenaam. Deze klachten verdwijnen echter uiterlijk na een week volledig.
Bovendien kan er pijn in de wond ontstaan, omdat de longblaasjes weer moeten sluiten. Pijn treedt op wanneer bacteriën infecteren de wond en er ontstaat een ontsteking. De patiënt voelt de typische tekenen van ontsteking met pijn, mogelijke zwelling, roodheid en een merkbare opwarming.
De wondsluiting wordt verlengd door de ontsteking. Als, na de tandextractie bloed, wat verandert in bindweefsel cellen in de tandholte, wordt uitgespoeld, het fenomeen van een lege alveolus ontstaat. De kiemen hebben nu directe toegang tot het blote bot via de tandholte en kunnen het infecteren.
De arts spreekt van alveolitis sicca. De alveolitis veroorzaakt ernstige pijn als gevolg van de infectie en de patiënt moet de tandarts raadplegen die verantwoordelijk is voor de behandeling. Als alveolitis sicca wordt niet behandeld, pus kan vormen en verzamelen om een abcesDit resulteert in een ernstige zwelling van de wang, pijn, slikken en ademhaling moeilijkheden.
De patiënt dient zo kalm mogelijk te blijven na a tandextractie en geen zwaar werk verrichten. Naast rusten helpt gerichte koeling tegen wondpijn en voorkomt het de verspreiding van zwellingen en ontstekingen. Als de pijn nog steeds ondraaglijk is, pijnstillers zijn aangegeven.
Ibuprofen wordt beschouwd als de pijnstiller bij uitstek vanwege zijn ontstekingsremmende en pijnstillende werking. In geval van allergie, paracetamol or Novalgin® moet worden gebruikt. Elke medicatie die de werkzame stof acetylsalicylzuur bevat, is gecontra-indiceerd vanwege de verhoogde neiging tot bloeden, omdat het secundaire bloedingen kan veroorzaken. Als de pijnmedicatie echter niet helpt, dient de tandarts voor nazorg geraadpleegd te worden, die sterkere medicijnen zoals opiaten kan voorschrijven.
