De pectoralis major spier is de grote borst spier. Het neemt deel aan motorische controle van de arm (interne rotatie, adductie, anteversie) en als een bijkomende spier bij de ademhaling. Bij het syndroom van Polen, een zeldzame dysplasie, de pectoralis major spier kan volledig afwezig of onderontwikkeld zijn.
Wat is de grote spier van de borstspier?
De pectoralis major spier is de grote borst spier. Het behoort tot de skeletmusculatuur en neemt zowel deel aan de beweging van de arm als ademhaling De skeletspieren spannen (samentrekken) of ontspannen (ontspanning) zijn vezels als reactie op een vrijwillige inspanning van de kant van de eigenaar. Controle en coördinatie vallen in de eerste plaats onder de verantwoordelijkheid van het motorcentrum van de hersenen het zendt zijn signalen via efferente zenuwbanen naar de spier, waar de motorische eindplaat het elektrische signaal omzet in een biochemisch signaal, waarop de spierfilamenten dienovereenkomstig reageren. Omgekeerd is het hersenen ontvangt ook informatie van de spier, bijvoorbeeld over de mate van spanning of rek. Deze overdracht vindt plaats via de afferente zenuwbanen. Bij een gezond persoon is de grote borstspier is sterk ontwikkeld en valt zichtbaar op onder de huid.
Anatomie en structuur
De pectoralis major-spier ligt onder de pectorale fascia, die deel uitmaakt van de rompfascia en de spier erboven afbakent. Onder de grote borstspier bevindt zich de kleine borstspier, de kleine borstspier die volledig verdwijnt onder zijn grote tegenhanger en ook betrokken is bij bepaalde armbewegingen evenals ademhaling De pectoralis major-spier hecht zich aan het bot van de bovenarm en is afkomstig van de borstbeen, sleutelbeen en kraakbeen van de zes bovenste ribben De verbinding tussen de arm en borst gebieden zijn vooral goed te zien in de oksel, waar de grote spier van de borstspier een boog vormt. De structuur is samengesteld uit drie gebieden, waarvan de namen hun locatie in de pectoralis major-spier aangeven: het claviculaire gedeelte (pars clavicularis) vormt het bovenste gedeelte, gevolgd door het sternocostal gedeelte (pars sternocostalis) en het abdominale gedeelte (pars abdominalis). Zoals alle spieren van de skeletspieren, is de grote borstspier behoort tot het gestreepte type. De dwarsgestreepte spier dankt zijn naam aan het feit dat hij in dwarsdoorsnede onder de microscoop een duidelijke lineaire structuur vertoont, die hem onderscheidt van de gladde spier.
Functie en taken
De pectoralis major-spier heeft twee hoofdfuncties: hij biedt een ademhalingsondersteunende spier en hij is verantwoordelijk voor bepaalde armbewegingen. Wanneer een persoon de arm naar binnen draait, doet hij of zij dit door de spier van de borstspier te spannen, zodat deze de ledemaat naar binnen trekt. Dit proces wordt in de geneeskunde ook wel interne rotatie genoemd. Anteversie, aan de andere kant, is een voorwaartse beweging waarmee de pectoralis major de arm roteert schoudergewricht Door een derde soort spanning kan de spier ook korter worden waardoor de arm naar het lichaam wordt getrokken (adductie De pectoralis major is ook een van de ademhalingsspieren. Artsen classificeren het als onderdeel van de inspiratoire ademhalingsondersteunende spieren omdat het voornamelijk kan deelnemen aan inademing wanneer de persoon zijn of haar armen ondersteunt. In tegenstelling tot de ademhalingsspieren zelf, kunnen de ademhalingsaccessoires niet zelfstandig de in- en uitstroom van lucht in de longen regelen, maar kunnen zij alleen een ondersteunende rol spelen. Deze classificatie is echter omstreden omdat het bijna onmogelijk is om een duidelijk onderscheid te maken en, met uitzondering van de intercostale spieren en de diafragma, alle andere betrokken spieren ademhaling worden beschouwd als ademhalingsaccessoires.
Ziekten
Bij het syndroom van Polen is de grote spier van de pectoralis aan één kant volledig afwezig of zijn delen van de spier niet ontwikkeld. Vooral het sterno-ribgedeelte en het buikgedeelte worden vaak aangetast. Het syndroom van Polen is een aangeboren afwijking, waarvan de medische wetenschap de oorzaken nog niet volledig heeft kunnen verklaren. De dysplasie heeft ook invloed op de borstklier en het uiterlijk van de borst. De zijkant van het lichaam waarop het syndroom van Polen zich manifesteert, heeft een kleinere tepel met een bijzonder donkere tepelhof en minder vetweefsel in vergelijking met de gezonde borst, terwijl de andere borst misschien te veel vetweefsel heeft massa hangt niet alleen af van het lichaamsgewicht en het totale vetpercentage, maar is ook asymmetrisch verplaatst bij het syndroom van Polen. De thorax en ribben kan afwijkingen in vorm vertonen, en de kleine spier van de pectoralis kan ook ontbreken. Andere misvormingen kunnen ook aanwezig zijn: Vingers kunnen ontbreken of samengesmolten zijn; de arm kan minder sterk zijn of korter ontwikkeld. In zeldzame gevallen treedt dysplasie van de onderste ledematen op. Van de interne organen, nieren en / of hart- kan worden beïnvloed, maar dit laatste is zeldzaam. De meerderheid van de getroffen individuen is mannelijk en vertegenwoordigt 0.01-0.001% van de bevolking. Behandeling van het syndroom van Polen is niet altijd nodig, vaak beperkt tot chirurgische aanpassing van de borsten. Aanzienlijk vaker dan het syndroom van Polen zijn verklevingen van de grote borstspier naar de grote dorsale spier (latissimus dorsi-spier) of deltaspier (deltaspier).
