Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)
De placentaheeft als verbindende schakel tussen het moeder- en het organisme van het kind enerzijds de taak om het kind van de nodige voedingsstoffen te voorzien en anderzijds dient het als een verwijderaar van uitscheidingsproducten van het kind. Dit gebeurt door diffusie (overdracht van een stof van een distributie ruimte naar een ander), metabolisatie (metabolisatie) en inactivering (inactivering). In de interactie tussen moeder en kind, de hormoonproductie en de immunologische barrièrefunctie (effectieve barrière tegen cellen of stoffen in de zin van zelf- en vreemde herkenning) van de placenta heeft een belangrijke nevenfunctie. Een centrale taak is echter ook te zorgen voor de eigen ontwikkeling, rijping en functionaliteit. Dit hele systeem wordt daarom ook wel de feto-maternale-placenta (kind-maternale-placenta), feto-placenta of uteroplacentale eenheid genoemd. Aandoeningen van dit complexe systeem zijn veelzijdig en slechts gedeeltelijk pathogenetisch (ziekteveroorzakend). In acute placenta-insufficiëntieis de primaire oorzaak van foetale hypoxie een verstoring van de gasuitwisseling, bijvoorbeeld door vena Cava compressiesyndroom (synoniem: hypotensief syndroom; zwangerschap complicatie veroorzaakt door een circulatiestoornis van de moeder als gevolg van druk van het kind in utero op de vena cava inferior met obstructie van bloed stroom naar de hart-) Of navelstreng compressie. Bij chronisch placenta-insufficiëntie, de nadruk ligt op een gebrekkige toevoer van voedingsstoffen aan het kind, gevolgd door intra-uteriene groei vertraging (abnormale groeiachterstand van de foetus), wat leidt tot zuurstof tekort secundair aan spanning zoals arbeid. Pathogenetische factoren omvatten maternale ziekten zoals hypertensie (hoge bloeddruk), placenta-aandoeningen en aandoeningen van rijping en groei van de placenta.
Etiologie (oorzaken)
Gedragsoorzaken
- Dieet
- Ondervoeding
- Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) - zie micronutriënten therapie.
- Geniet van voedselconsumptie
- Alcohol
- Tabak (roken)
- Drug gebruik
- Medicijnen, niet gespecificeerd
- Te zwaar (BMI 25; zwaarlijvigheid).
Ziektegerelateerde oorzaken
- Bloedarmoede (bloedarmoede)
- Diabetes mellitus
- Foetale oorzaken:
- Chromosomale aandoeningen en syndromale aandoeningen.
- Intra-uteriene infecties (vooral cytomegalie, toxoplasmose, rodehond, waterpokken).
- Meerdere zwangerschap
- Hartziekte
- hypertensie (hoge bloeddruk), pre-eclampsie (ziekte die optreedt tijdens zwangerschap en gekenmerkt door verhoogde bloeddruk (hypertensie), verhoogde eiwituitscheiding in de urine (proteïnurie) en water retentie (oedeem)), eclampsie (plotseling ontstaan, HELLP-syndroom (H = hemolyse (oplossen van erytrocyten (rode bloedcellen) in het bloed), EL = verhoogd lever enzymen, LP = laag bloedplaatjes Speciale vorm van pre-eclampsie geassocieerd met bloedbeeld veranderingen).
- Nierziekte
- systemische lupus erythematosus (SLE) - groep auto-immuunziekten waarbij de vorming van autoantilichamen treedt op. Het behoort tot de collagenosen.
röntgenstralen
- Blootstelling aan straling
Andere oorzaken
- Oorzaken van acute placenta-insufficiëntie:
- Navelstreng complicaties (navelstrengknobbeltjes, verstrikking van de navelstreng, te korte navelstreng, compressie van de navelstreng).
- Bloeding van de placenta praevia (placenta praevia: verkeerde plaatsing van de placenta (placenta); het is genest nabij de baarmoederhals en bedekt het gehele of een deel van het geboortekanaal)
- Baarmoederbreuk
- Vea cava compressiesyndroom (synoniem: hypotensief syndroom) - zwangerschap complicatie veroorzaakt door circulatiestoornissen van de moeder als gevolg van druk van het kind in de baarmoeder op de inferieure vena Cava (vena cava inferieur) met obstructie van bloed stroom naar de hart-).
- Voortijdige placenta-abruptie
- Afwijkingen bij de bevalling (hypertone, ongecoördineerde, langdurige samentrekkingen / bevalling van de baarmoeder)
- Oorzaken van chronisch placenta-insufficiëntie.
- Overschrijding van de leveringstermijn (bijv. suikerziekte suikerziekte).
- Overdracht
