Orale lichen planus

Wat is een orale lichen planus?

De mondelinge korstmos ruber planus wordt ook wel lichen ruber mucosae genoemd, omdat het de slijmvliezen aantast (slijmvlies = slijmvlies​ Het is een van de meest voorkomende accidentele huidziekten wereldwijd. Het komt meestal voor bij mensen tussen de 30 en 60 jaar.

Naast de mondelinge slijmvlies tong en lippen worden ook aangetast. Verder zijn de slijmvliezen van de geslachtsorganen en anus vertonen ook afwijkingen. De mondelinge korstmos ruber planus komt voor als een speciale vorm van de conventionele korstmos ruber planus.

Dit betekent dat ook de gebruikelijke huidgebieden worden aangetast: polsen, achterkant van de knie, de onderbenen en de onderrug. Een zeldzame variant van de orale korstmos ruber planus is de zogenaamde lichen planus erosivus mucosae. Het wordt gekenmerkt door een bijzondere pijn.

De oorzaken

Geen exacte oorzaak voor de ontwikkeling van de orale korstmos ruber planus kon tot nu toe worden gevonden, daarom wordt het een idiopathische oorsprong (toeval) genoemd. Virusinfecties met hepatitis B of C worden nu verdacht als risicofactoren voor het normale korstmos ruber planus​ Tandheelkundige metalen (metaalsubstanties bij tandheelkundige behandelingen) en kruiden kunnen ook een rol spelen. Kwik, chroom, kobaltnikkel, amalgaam en goud worden vermoed in tandmetalen. Ook thermische prikkels komen aan bod.

De symptomen

De orale lichen ruber planus manifesteert zich meestal met pijn op de aangetaste slijmvliezen. Deze kunnen bijna ondraaglijk pijnlijk zijn in de speciale vorm van Lichen planus erosivus mucosae. De algemene symptomen van de lichen ruber planus zijn meestal ook aanwezig.

Soms klagen getroffen personen ook over hevige jeuk in de andere huidgebieden. Deze fasen van jeuk komen voor bij terugval. In de loop van de ziekte, de tong kan krimpen (atrofie) met verlies van de smaak toppen en dus het vermogen om te proeven.

De diagnose

Het is in de eerste plaats een blinde diagnose door een ervaren dermatoloog. Hij combineert de aangetaste lichaamsdelen met het typische uiterlijk van de slijmvliesveranderingen. Dit worden de strepen van Wickham genoemd.

Het is een witachtig, netvormig boompatroon in de vorm van een takgroei aan de kruin van een boom ("boomvorming"). Er zijn geen papels op het wangslijmvlies en tong (belangrijk bij differentiaties naar andere ziekten). In de loop van de ziekte krimpt de tong (atrofie) met verlies van de smaak knoppen.

en pijnlijke erosies. De examinator moet onderscheiden of het ook een contactallergie op prothetische substanties en vraag of er een specifieke geslachtsziekte bestaat (secundair syphilis​ Als de foto onduidelijk is, kan een onderzoek van de cellen worden besteld, de zogenaamde warmte schokken eiwitten Er wordt vermoed dat HSP-60 betrokken is bij het ziekteproces.