In sommige opzichten verschillen de behandelmethoden, afhankelijk van de oorzaak.
Voor veneus been zweren ligt de nadruk op compressiebehandeling met strakke verbanden rond het been of steunkousen Studies hebben aangetoond dat de genezingssnelheid van de andere therapieën ook toeneemt wanneer compressietherapie is gebruikt. Het wordt aangevuld met regelmatige looptraining. Spataderen of slecht functionerende aderen kunnen operatief worden verwijderd.
Compressietherapie - niet altijd de juiste behandeling bij uitstek
Net zo belangrijk als compressietherapie is voor veneuze aandoeningen - ze hebben het tegenovergestelde effect op arterieel been zweren, omdat ze de schepen en dus eventueel de rest meebrengen bloed stroom tot stilstand. Daarom, afhankelijk van de omvang van de circulatiestoornis, chirurgisch maatregelen voor vasodilatatie of overbrugging door middel van vaatprothese worden gebruikt.
Wond behandeling
Bovendien wordt de wond zelf behandeld - de zweer wordt regelmatig gereinigd (met actieve stoffen of mechanisch door ablatie) en bedekt met een speciaal (“hydroactief”) wondverband dat de wond vochtig houdt zonder te plakken.
Antiseptische stoffen, die kunnen verminderen of voorkomen kiemen, worden alleen gebruikt als dat nodig is; als er een uitgesproken infectie is, antibiotica zijn gegeven. De wond kan ook operatief worden geablateerd en bedekt met een huid graft (scheren therapie).
Soms therapie Met cortisone wordt ook aangegeven. Een therapeutische optie die de afgelopen jaren is herontdekt (wat even wennen is maar zeer effectief is) is de toepassing van vliegenmaden die zich alleen tegoed doen aan het dode weefsel en zo de wond reinigen.
Bevordering van de bloedcirculatie en genezing
Medicijnen die bevorderen circulatie, zoals pentoxyfilline en heparine, kan de symptomen indien nodig verbeteren, en oefentherapie en lymfedrainage zijn ondersteunend. Eventueel kunnen ter bevordering lokaal zogenaamde groeifactoren worden toegepast wond genezen (bijv. een gel die PDGF-bèta bevat).
Het gebruik van gen therapie bevindt zich in een experimenteel stadium. Met zijn hulp worden pogingen ondernomen om groeifactoren rechtstreeks in bepaalde huid cellen, om een huidtransplantaat genetisch te "boosten" zodat het zich beter vormt schepen, of om het gen voor een groeifactor in de wond met behulp van een dragervirus.
