Ontsteking van de ethmoidale cellen
Afhankelijk van de duur van de symptomen wordt onderscheid gemaakt tussen acute (duurt 2 weken), subacute (duurt langer dan 2 weken, korter dan 2 maanden) en chronische (duurt langer dan 2 maanden) ontsteking van de ethmoïde cellen (sinusitis). De ethmoid-cellen zijn de enige neusbijholten die bij de geboorte al in hun volledige structuur aanwezig zijn. Om deze reden, sinusitis bij kinderen wordt meestal aangetroffen in het gebied van het ethmoid bot en bij volwassenen is het waarschijnlijker in het gebied van de maxillaire sinus.
Een ontsteking van de ethmoid-cellen is meestal het gevolg van een ontsteking van het neusslijmvlies (rhinitis of rinosinusitis), maar kan ook worden veroorzaakt door een tandwortelziekte. Andere oorzaken en bevorderende factoren kunnen bijv. Neustamponades zijn, afsluiting van de choanas (chonale atresie), nasaal poliepen (polyposis nasi), tumoren, resistentie en immuundeficiëntie, vreemde lichamen, taaislijmziekte en schade aan de mucusklaring (mucociliaire klaring) door neusdruppels. Bacteriële ontstekingen zijn vaak aanwezig.
Dit is vaak een gemengde infectie. Een etterende geur duidt op een onderliggende tandziekte. In zeldzame gevallen kunnen schimmels ook de oorzaak zijn.
Kenmerkend voor een ontsteking van de zeefcellen zijn pus strepen in de middelste neusholte, pijn, druk- en klopgevoeligheid aan de zijkant van de neus- en verminderd reukvermogen (hyposomie). Radiologische beeldvorming (röntgenfoto's en computertomografie (CT)) wordt gebruikt voor verdere diagnose. Bij chronische ethmoïde celontsteking vertonen deze meestal schaduwen aan beide zijden. In acute sinusitis, decongestivum neusdruppels, beta-lactam antibiotica en hoge neuszolen worden aanbevolen.
Wat gebeurt er als de ethmoidale cellen gearceerd zijn?
Als er minstens twee keer per jaar een ontsteking van de ethmoid-cellen of andere sinussen optreedt, wordt dit recidiverende acute sinusitis genoemd. Als computertomografie (CT) aanhoudende schaduwen vertoont aan beide zijden van de ethmoid-cellen, kan dit een aanwijzing zijn voor een chronische ontsteking van de ethmoid-cellen. Eenzijdige schaduwen kunnen ook wijzen op een goedaardige tumor.
Alle artikelen in deze serie:
