Menstruele migraine

Symptomen

Menstruatie migraine is een migraine zonder aura die meestal optreedt 2 dagen vóór de 3e dag van menstruatie Er worden twee vormen onderscheiden: ten eerste menstruele migraine die uitsluitend op deze dagen voorkomt en ten tweede migraine die ook, maar niet uitsluitend, op deze dagen voorkomt.

Oorzaken

De oorzaken zijn nog niet volledig begrepen. Oestrogeenonttrekking wordt primair als oorzaak besproken. Dit gebeurt ook bij de normale inname orale anticonceptiva. De afgifte van prostaglandine speelt waarschijnlijk ook een rol cf. dysmenorroe.

Diagnose

Met een hoofdpijn dagboek rekening houdend met de cyclus van 2-3 maanden.

Behandeling met geneesmiddelen

met migraine medicijnen zoals voor andere vormen van migraine. Niet-steroïde ontstekingsremmend drugs zoals ibuprofen or naproxen kan effectiever zijn dan paracetamol omdat ze de prostaglandinesynthese remmen. Geneesmiddelenprofylaxe (empirische opties):

  • NSAID's - zijn pijnstillend en remmen de prostaglandinesynthese.
  • Oestrogenen - vervang het oestrogeentekort.
  • Triptanen - zijn vaatvernauwend
  • Het nemen orale anticonceptiva zonder pauzes - tegen het oestrogeentekort.