Producten
Micafungin is in de handel verkrijgbaar als een poeder voor de bereiding van een oplossing voor infusie (Mycamine). Het werd in 2012 in veel landen goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Micafungine (C.56H70N9NaO23S, Mr = 1292.3 g / mol) is een complex molecuul dat wordt verkregen als een derivaat van een fermentatieproduct van de schimmel F-11899. Het is in het medicijn aanwezig als micafungine natrium, een lichtgevoelig, hygroscopisch, wit poeder dat is oplosbaar in water.
Effecten
Micafungine (ATC J02AX05) heeft fungicide eigenschappen tegen -gisten. De effecten zijn gebaseerd op selectieve remming van de synthese van 1,3-β-D-glucaan, een essentieel onderdeel van de schimmelcelwand. Dit leidt tot het oplossen van de schimmels.
Indicaties
Voor de behandeling van invasieve en oesofageale candidamycose. In stamceltransplantatie en neutropenie om infectie te voorkomen.
Dosering
Volgens de SmPC. Het medicijn wordt als een infuus toegediend. Micafungine kan ook worden gebruikt bij pasgeborenen en kinderen.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Micafungine wordt gemetaboliseerd door CYP3A en andere routes, hoewel dit niet de primaire metabole route is. Er is een laag potentieel voor drugs interacties gemetaboliseerd door CYP3A. Patiënten behandeld met sirolimus, nifedipineof itraconazol moet worden gecontroleerd op potentieel bijwerkingen van deze drugs. anders interacties zijn mogelijk met amphotericine B deoxycholaat.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten bloed afwijkende aantallen (leukopenie, neutropenie, bloedarmoede), stofwisselingsstoornissen (hypokalemiahypomagnesiëmie, hypocalciëmie), hoofdpijn, flebitis, misselijkheid, braken, diarree, pijn in de buik, gewijzigd lever enzymen, uitslag, koorts, en verhoogde spierspanning. Tijdens de behandeling lever de functie moet regelmatig worden gecontroleerd, omdat er bij langdurig gebruik een risico bestaat op het ontwikkelen van levertumoren.
