Mesangiale IgA glomerulonefritis of IgA-nefropathie (IgAN) (synoniemen: IgA-nefritis (IgAN); ziekte van Berger; glomerulonefritis, mesangiale IgA-; IgA glomerulonefritis; ICD-10-GM N05.3: niet-gespecificeerd nefritisch syndroom: diffuus mesangioproliferatief glomerulonefritis) is geassocieerd met de afzetting van immunoglobuline A (Ig A) in het mesangium (tussenweefsel) van de glomeruli.
De volgende hoofdvormen van glomerulonefritis worden onderscheiden:
- Glomerulonefritis met minimale verandering (MCGN) (glomerulaire minimale laesie) - meest voorkomende oorzaak van nefrotisch syndroom in jeugd.
- Focale segmentale scleroserende glomerulonefritis (FSSGN) - geassocieerd met nefrotisch syndroom in ongeveer 15% van de gevallen.
- Membraneuze glomerulonefritis (MGN) - de meest voorkomende oorzaak van nefrotisch syndroom bij volwassenen; is goed voor 20-30% van alle glomerulonefritiden; kan primair of secundair zijn (als gevolg van andere ziekten)
- Membranoproliferatieve glomerulonefritis (MPGN) - geassocieerd met nefrotisch syndroom op 50%.
- Mesangiale IgA glomerulonefritis (IgA-nefropathie, IgAN) - meest voorkomende vorm met tot 35% van de gevallen.
- Snel progressieve glomerulonefritis (RPGN) - komt voor bij 2-7% van de patiënten; de ziekte is ingedeeld in verschillende veroorzakende groepen
Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 2-3: 1.
Frequentiepiek: de ziekte komt voornamelijk voor tussen het 20e en 30e levensjaar.
In Duitsland, Frankrijk en Japan vertegenwoordigt mesangiale IgA-glomerulonefritis tot 35% van het totale aantal glomerulonefritis. In Engeland, Canada en de Verenigde Staten is deze vorm relatief zeldzaam, goed voor maximaal 10%.
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) is ongeveer 8-40 gevallen per 1,000,000 inwoners per jaar (West-Europa).
Verloop en prognose: Het beloop van de ziekte gaat gepaard met hypertensie (hoge bloeddruk), aanhoudende proteïnurie (proteïne in de urine) en verminderd nier functie. Progressief (progressief) verlies van nierfunctie treedt op bij 20-30%. In één onderzoek, serum urinezuur concentratie bleek direct evenredig te zijn met de snelheid van afname van de nierfunctie bij patiënten met mesangiale IgA-glomerulonefritis (IgA-nefritis).
