Pathogenese (ziekteontwikkeling)
Mycose fungoides is een ziekte die ontstaat in de T-cellen van lymfoïde weefsel. Aangenomen wordt dat het een multicausale (veroorzaakt door vele factoren) pathogenese heeft. Gedeeltelijk, mycose fungoides ontwikkelt zich via prelymfomen zoals grootborstige of poikilodermateuze (bonte) parapsoriasis (psoriasis; chronisch huid ziekte die lijkt op psoriasis) of lamphomatoïde papulose (chronische ziekte met terugkerende / terugkerende papels en knobbeltjes). Er kan ook antigeenstimulatie van T zijn lymfocyten met stapsgewijze maligniteit (maligniteit) via mutaties naar klonale neoplastische proliferatie. in het premycotische stadium, slechts een klein aantal huid-affiniteitstumorcellen worden aanvankelijk gevonden. Het is overwegend inflammatoir infiltraat.In de infiltratiestadium, nieuw huid foci ontstaan als gevolg van de circulatie van tumorcellen met recirculatie in de huid. Individuele foci groeien vanwege de toename van het aantal tumorcellen. De ontstekingsreactie neemt geleidelijk af. Er worden nieuwe agressieve celklonen gevormd. Uiteindelijk treedt extracutane (“buiten de huid”) uitzaaiing op door tumorcelklonen die geen affiniteit meer hebben voor de huid.
Etiologie (oorzaken)
De etiologie blijft tot op heden onduidelijk. De volgende hypothesen bestaan:
- Sommige getroffen personen blijken verhoogde allergische reacties van type IV te hebben, wat te wijten kan zijn aan verhoogde activiteit van T-cellen.
- Veel patiënten zijn blootgesteld aan chemicaliën. Het is waarschijnlijk dat personen die werkzaam zijn in de metaalverwerking of landbouw een verhoogd risico lopen mycose fungoides.
- Chronische ontsteking leidt tot aanhoudende stimulatie en proliferatie (groei en vermenigvuldiging van cellen) van T-cellen.
