Longkanker: oorzaken, symptomen en behandeling

Long kanker of bronchiaal carcinoom is een levensbedreigende en ernstige vorm van kanker. Vooral rokers ontwikkelen deze tumor. De eerste tekenen van long kanker zijn kortademigheid, ernstig hoesten en pijn op de borst.

Wat is longkanker?

Luchtzakjes (longblaasjes) aangetast door long kanker gemarkeerd in sectie. Klik om te vergroten. Longkanker of bronchiaal carcinoom is een kwaadaardige longkanker. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door een ongecontroleerde en gedegenereerde proliferatie van cellen in de bronchiën of luchtwegen. Deze vernietigen vervolgens het gezonde weefsel in de loop van de ziekte, wat uiteindelijk vaak leidt tot de dood van de getroffen persoon. Medisch, longkanker kan worden onderverdeeld in twee vormen: 1. kleine cel longkanker en 2. niet-kleincellige longkanker. Niet-kleincellige longkanker is meestal gelokaliseerd in de long en vormt zelden metastasen​ Daarom is de kans op genezing significant hoger dan bij kleincellige longkanker. Niet-kleincellige longkanker kan op zijn beurt worden onderverdeeld in plaveiselcelcarcinoom, adenocarcinoom en grootcellig bronchiaal carcinoom. Hoewel kleincellige bronchiale carcinomen minder vaak voorkomen, is hun effect veel gevaarlijker voor mensen. Ze zijn erg agressief en groeien heel snel. Ze vormen ook metastasen in een vroeg stadium. Longkanker komt veel voor in Duitsland. Bijna elke derde tumor is een bronchiaal carcinoom. De getroffenen zijn echter meestal ouder dan 60 jaar. Mannen krijgen gemiddeld twee keer zo vaak longkanker als vrouwen.

Oorzaken

De belangrijkste oorzaken van longkanker zijn roken en inademing van kankerverwekkende stoffen, dampen en gassen op het werk en in het dagelijks leven. Tussen deze, roken is met ongeveer 90% de grootste oorzaak van longkanker. Honderden kankerverwekkende stoffen worden tijdens ingeademd roken, zodat een regelmatige roker 40 keer meer kans heeft om longkanker te krijgen. Maar passief roken vormt ook een enorm risico en mag in geen geval worden onderschat. De op een na meest voorkomende oorzaak zijn kankerverwekkende stoffen in het milieu, op het werk en in het dagelijks leven. Ook al lijkt met ongeveer 5 procent het aandeel van deze groep vrij klein te zijn, deze gevallen komen keer op keer voor. Met name de volgende stoffen kunnen bij inademing tot longkanker leiden:

  • Asbest, asbeststof
  • Radioactieve stoffen
  • Nikkel in kostuumjuwelen
  • Vuil in cement (chroom 6 verbindingen)
  • Benzeen in benzine

Andere oorzaken zijn onder meer: ​​long littekens als gevolg van longontsteking of letsel, genetische of erfelijke aanleg als gevolg van familieleden die aan longkanker lijden.

Typische symptomen en tekenen

Infographic over de verschillende longziekten en hun kenmerken, anatomie en locatie. Klik om te vergroten. Het lastige van longkanker is dat de symptomen pas duidelijk worden als de ziekte vergevorderd is. De tekens kunnen bovendien wijzen op andere aandoeningen van de luchtwegen. Typische symptomen die op longkanker kunnen duiden, zijn hoestenkortademigheid pijn op de borst, (bloederig) sputum, Moeite met slikken, 피로, algemene malaise en gewichtsverlies. Als deze symptomen samen optreden, is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen. De hoesten is meestal een permanent voorwaarde langer dan drie weken aanhoudt, wat verergert of chronisch is. De bovenstaande symptomen zijn echter niet alleen typerend voor longkanker. Het kunnen ook tekenen zijn van andere ziekten van de luchtwegen. Deze omvatten bijvoorbeeld bronchitis, longontsteking (long ontsteking), bronchiale astma en pulmonaire fibrose​ Zware rokers of mensen die anders in de risicogroep voor longkanker zitten, moeten voor deze symptomen medische hulp inroepen. Verder regelmatig volksgezondheid controles bij de huisarts behoren tot ieders taak om een ​​mogelijke tumor tijdig op te sporen en te behandelen. Om de symptomen in het dagelijks leven te verlichten, moeten patiënten het zeker rustig aan doen en geen extra belasting van de luchtwegen door lichamelijke inspanning of bevriezing koud.

Ziekteprogressie

Het ziekteverloop van longkanker kan in drie fasen worden weergegeven. Eerst komt inademing of contact met kankerverwekkende stoffen, zoals nicotine, asbest of teer. Dit wordt gevolgd door schade aan de longcellen en luchtwegen. Hier wordt met name het genetisch materiaal van de cellen veranderd of beschadigd.Na een rustfase die meestal meerdere jaren duurt (latentietijd tot 30 jaar), beginnen de genetisch gemodificeerde cellen in de longen of luchtwegen te groeien. groeien en snel vermenigvuldigen. Dit leidt dan tot de typische tumoren of gezwellen van longkanker. Tot dusverre is de prognose van overlijden aan longkanker buitengewoon hoog. Toch is genezing mogelijk als de longkanker tijdig wordt ontdekt. Verder spelen type tumor en leeftijd en geslacht ook een belangrijke rol. Vrouwen hebben doorgaans een grotere kans op herstel. Toch is de gemiddelde overlevingskans relatief laag, rond de 30 procent. Onbehandelde longkanker leidt meestal binnen 6 maanden tot de dood.

Complicaties

In de meeste gevallen leidt longkanker tot het overlijden van de patiënt of tot een aanzienlijk verminderde levensverwachting. De kwaliteit van leven wordt ook aanzienlijk verminderd door deze ziekte, zodat de getroffenen lijden aan een ernstige hoesten en verder ook van kortademigheid. Bovendien leidt de kortademigheid niet zelden tot verminderde veerkracht en 피로 van de patiënt. De getroffen personen voelen zich depressief en hebben er ook last van borst pijnen. Bovendien leidt longkanker ook tot gewichtsverlies en verlies van eetlust​ Het is ook niet ongebruikelijk dat patiënten hier last van hebben koorts en een hoestend slijm. Het dagelijkse leven is ook beperkt, aangezien lichamelijk inspannende activiteiten meestal niet meer kunnen worden uitgevoerd. Zelfherstel vindt niet plaats en longkanker leidt meestal na ongeveer een jaar tot de dood van de patiënt als deze niet wordt behandeld. Hoe eerder de kanker wordt gediagnosticeerd, hoe groter de overlevingskansen van de patiënt. Tijdens de behandeling wordt een deel van de long verwijderd. In dit proces, chemotherapie kan verschillende bijwerkingen veroorzaken. In het ergste geval is de metastasen verspreid naar andere delen van het lichaam en kan leiden aan kanker daar ook. Dit vermindert de levensverwachting van de getroffen persoon aanzienlijk.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Bij longkanker is een bezoek aan de dokter in ieder geval noodzakelijk. Dit geldt zowel voor het vermoeden van deze ziekte als voor complicaties of klachten nadat de diagnose al is gesteld. Bloed in sputum is een klassiek teken van longkanker, evenals een aanhoudende irriterende hoest, dus dergelijke klachten moeten door een arts worden opgehelderd. Bloed bij de hoest kan naast longkanker ook andere ziekten aangeven, zoals tbc, maar in veel gevallen kan het ook duiden op een uitbarsting ader, wat weer onschadelijk zou zijn. Als er al longkanker is vastgesteld, is het bezoek aan de dokter niet noodzakelijk beperkt tot behandelingsafspraken. De arts moet ook worden geraadpleegd als er plotselinge of ernstige symptomen zijn, zoals kortademigheid of pijn op de borst wanneer ademhaling. Chemotherapie en straling therapie kunnen bijwerkingen hebben die ook een doktersbezoek vereisen. Enorm misselijkheid, 피로 or bot pijn een reis naar de dokter rechtvaardigen. Psychische stoornissen zijn ook een reden om naar de huisarts of een psycho-arts te gaan die middelen kent om de psychische problemen te verlichten. spanning die de diagnose longkanker met zich meebrengt. Na behandeling bij longkanker is het essentieel om de voorgeschreven controle-intervallen aan te houden. Een longkankerpatiënt kan echter ook buiten deze afspraken naar de dokter als hij of zij nieuwe symptomen ervaart. Vaak kan diagnostiek tussen de intervallen hen dan geruststellen.

Behandeling en therapie

Therapie voor longkanker is niet alleen aan te raden maar ook van levensbelang, anders is de overlevingskans nihil. Daarom is het belangrijk om longkanker zo vroeg mogelijk op te sporen en de behandeling te starten. Afhankelijk van het stadium van de ziekte kan de behandeling het verwijderen van het kankerweefsel door middel van een operatie en / of omvatten chemotherapie evenals straling therapie​ Als niet-kleincellig bronchiaal carcinoom met succes wordt verwijderd tijdens een operatie, is de kans op herstel groot. Als uitzaaiingen (dochtertumoren) echter al zijn uitgezaaid, kan er nauwelijks van worden uitgegaan dat deze zal genezen. Het doel van bestralingstherapie is om metastasen te vernietigen of de vorming van nieuwe te voorkomen.

Nazorg

Na de daadwerkelijke kankerbehandeling hebben patiënten doorlopende zorg nodig. Dit omvat regelmatige medische onderzoeken en het nastreven van verdere therapieën. Het belangrijkste is dat het levensstijlveranderingen vereist. Rokers moeten zeker afzien van verder nicotine consumptie en onthoud dit helemaal niet. Regelmatige lichaamsbeweging en een evenwichtige dieet bevorderen ook het herstel. Om de kwaliteit van leven te herwinnen waaraan ze gewend zijn, zijn getroffenen soms afhankelijk van de steun van de verantwoordelijke artsen, maar ook van kennissen en vrienden. Dit helpt hen meestal ook om de ziekte te verwerken. De huisarts kan terecht bij kankeradviescentra, psychooncologen en sociaal-juridische contacten. Ook het bijwonen van een zelfhulpgroep is een belangrijk onderdeel van de nazorg. Het nazorgplan wordt samen met de arts opgesteld en is gebaseerd op de symptomen, het algemene beloop van de ziekte en de prognose. In de eerste fase, wanneer patiënten nog met de gevolgen van de ziekte en behandeling te maken hebben, is nazorg bijzonder belangrijk. Het is cruciaal om patiënten te ondersteunen totdat remissie is bereikt. Mits de behandeling succesvol is geweest, neemt de kans op terugval jaarlijks af. Als de ziekte ernstig is, komen permanente nazorg en nazorg samen.

Vooruitzichten en prognose

De vooruitzichten voor longkanker zijn slecht. In Duitsland is de ziekte een van de meest voorkomende tumorincidenten. Als je naar de sterftecijfers kijkt, is het plaatje grimmig. Ruim de helft van de getroffenen leeft na vijf jaar niet meer. In de praktijk blijkt problematisch dat een diagnose regelmatig pas in een vergevorderd stadium wordt gesteld. Dit komt doordat de symptomen pas dan verschijnen en niet specifiek zijn. Tot dusver is er geen test voor vroege detectie. Statistisch gezien werd longkanker lange tijd als een mannelijke ziekte beschouwd. Dit kwam voornamelijk door hun sigarettenconsumptie. Ondertussen consumeren vrouwen echter ook steeds meer nicotine, daarom convergeert het aantal gevallen. Er zijn echter ook criteria die een positieve koers suggereren. Vrouwen hebben bijvoorbeeld betere kansen om te worden genezen. Ook een lage leeftijd heeft een positief effect. Bovendien verhogen een gunstige locatie en tumortype de levensverwachting. Niet-kleincellige kanker is veel gemakkelijker te behandelen. Na de diagnose longkanker moeten patiënten een sterk verminderde levensverwachting verwachten. Als een genezing succesvol is, is er een grote kans op terugval. Dit is vele malen hoger voor rokers.

Wat u zelf kunt doen

De mogelijkheden voor zelfhulp zijn bij deze vorm van kanker ernstig beperkt. Tegelijkertijd kunnen getroffenen de symptomen in beperkte mate verlichten, maar niet volledig bestrijden. Omdat longkanker de immuunsysteem en het lichaam in het algemeen, mogen de getroffenen niet sporten of zware activiteiten ondernemen. De patiënt moet voor zijn lichaam zorgen. Als sommige dingen van het dagelijkse leven niet meer zonder meer mogelijk zijn, is de hulp van vrienden, kennissen of verplegend personeel nodig. In het geval van longkanker moet de patiënt zich volledig onthouden roken en van consumeren alcohol. De typische verlies van eetlust geassocieerd met kanker moet ook worden bestreden. Speciaal bereide voeding voor kankerpatiënten is verkrijgbaar in de apotheek. In sommige gevallen is het ook nodig om voeding in te nemen supplementen om deficiëntieverschijnselen te voorkomen. Bovendien kan de ziekte ook leiden tot psychologische stoornissen. In dit geval is contact met andere getroffen personen aan te raden om het verdere verloop van de ziekte te bespreken. Kinderen moeten ook altijd worden geïnformeerd over de ziekte en de gevolgen ervan. Bij psychische klachten zijn gesprekken met de beste vrienden of met de familie ook erg nuttig en kunnen ze voorkomen Depressie​ Over het algemeen heeft een warme en hartelijke zorg voor de getroffen persoon door vertrouwde mensen een zeer positief effect.