Lokale anesthesie aan het oor
Hoewel anesthesie moet altijd zorgvuldig worden overwogen tijdens zwangerschapzijn er situaties waarin lokale anesthesie absoluut noodzakelijk is. Dit zijn onder meer verwondingen waarbij hechtingen nodig zijn of dringende tandheelkundige ingrepen die niet kunnen worden uitgesteld tot na de bevalling. (zie: Lokaal anesthesie in de tandheelkunde) Hoewel lokale anesthesie als zeer veilig en met een laag risico voor het ongeboren kind wordt beschouwd, zijn er enkele details waarmee rekening moet worden gehouden om het risico voor het kind tot een minimum te beperken.
Het is in ieder geval belangrijk om de behandelende arts te informeren over de zwangerschap zodat hij of zij met deze bijzonderheden rekening kan houden. Operatie onder plaatselijke verdoving kan op elk moment tijdens zwangerschap. In tegenstelling tot, narcose mag niet worden gebruikt tijdens de eerste maanden van de zwangerschap.
Er zijn echter verschillen in de keuze van anesthetische medicatie in vergelijking met niet-zwangere vrouwen. De gebruikelijke medicijnen (= anesthetica) zijn zeer vetoplosbaar en kunnen gemakkelijk via de navelstreng, maar grotere hoeveelheden moeten tijdens de lokale behandeling in de bloedbaan terechtkomen anesthesie, wat eigenlijk niet de bedoeling is. In dit geval, anesthetica moeten worden gekozen die niet zo gemakkelijk in vet oplosbaar zijn en, indien nodig, niet in de bloedsomloop van het kind mogen komen, aangezien anesthetica in de bloedbaan moeten komen.
Normaal gesproken worden medicijnen toegevoegd aan de medicijnen die de schepen smal worden. Dit is om overmatige verspreiding van het medicijn en ernstige bloedingen te voorkomen. In dit geval moeten adrenaline-derivaten tijdens de zwangerschap worden gebruikt, omdat sommige andere stoffen kunnen bevorderen contracties.
Als echter met al deze speciale functies rekening wordt gehouden, is er meestal niets dat bewerkingen onder kan voorkomen plaatselijke verdoving. Als er nog steeds veel angst is voor dergelijke operaties, sedativa kunnen ook worden gebruikt. Benzodiazepines zoals diazepam zijn bijzonder geschikt gebleken en kunnen ook tijdens de zwangerschap met een goed geweten korte tijd worden gebruikt om de stressreacties van de aanstaande moeder, die ook door het kind worden gevoeld, te verminderen.
