Oorzaken van gehoorverlies bij kinderen

Ongeveer een op de 1,000 kinderen in Duitsland wordt ernstig geboren gehoorverliesen anderen hebben matig of licht gehoorverlies. Een mogelijk gevolg is dat deze kinderen slechts in beperkte mate of helemaal niet leren spreken, wat hun algehele ontwikkeling beïnvloedt. Daarom moet een gehoorstoornis zo vroeg mogelijk worden opgespoord. U kunt lezen hoe u dit kunt herkennen en behandelen gehoorverlies (hypacus) bij kinderen hier.

Gevolgen van gehoorverlies bij kinderen

Voor een optimale ontwikkeling van kinderen is een goed gehoor absoluut noodzakelijk: alleen door goed te horen leren kinderen spreken en verstaan, communiceren, tussenliggende tonen en accenten in een gesprek correct waarnemen en hun weg in het leven vinden. Slecht gehoor wordt vaak geassocieerd met oriëntatieverlies, bijvoorbeeld in het wegverkeer, en met leren problemen en latere carrièrekeuzes zijn ook beperkt. Daarom is het uiterst belangrijk dat gehoorstoornissen zo vroeg mogelijk worden opgespoord.

Vormen en oorzaken van gehoorverlies

Afhankelijk van welk gebied in het oor wordt aangetast, wordt onderscheid gemaakt tussen conductief en perceptief gehoorverlies:

  • geleidende gehoorverlies: in dit geval bereikt het geluid het binnenoor slechts in beperkte mate of helemaal niet, omdat de overdracht in de gehoorgang of middenoor is aangetast. Geleidend gehoorverlies is meestal tijdelijk, bijvoorbeeld in het geval van een oorsmeer plug, een midden oorontstekingof een trommelvliesuitstroming. Het gehoor kan echter blijvend worden aangetast als gevolg van terugkerende infecties, omdat deze kunnen neerslaan calcium op de gehoorbeentjes en daardoor kunnen ze niet meer zo goed geluid overbrengen.
  • Perceptief gehoorverlies: hier wordt de geluidsontvangst en -verwerking in het binnenoor verminderd - meestal door beschadigde sensorische trilharen. Perceptief gehoorverlies bij jonge kinderen is meestal aangeboren en bestaat aan beide kanten; Vooral premature baby's worden getroffen. Bij oudere kinderen drugs, infectieziekten zoals de bof en mazelen or hersenvliesontsteking leiden tot grotendeels onherstelbare schade aan het binnenoor.

Oorzaken van gehoorverlies bij zuigelingen kunnen triggers zijn die voor, tijdens of na de geboorte zijn opgetreden. Triggerende factoren vóór de geboorte zijn onder meer alcohol consumptie door de moeder of ziekten van de moeder, zoals ernstige virale infecties, stofwisselingsziekten of syphilis​ Problemen tijdens de bevalling, zoals gebrek aan zuurstof or voortijdige geboorte, kan ook gehoorverlies veroorzaken. Na de geboorte ontsteking or infectieziekten zijn de belangrijkste oorzaken van gehoorproblemen bij de zuigeling. Daarnaast leidt de toenemende geluidsoverlast in het dagelijks leven ook tot gehoorproblemen bij kinderen en adolescenten. Of het nu gaat om speeldozen voor de jongste kinderen, brandweerauto's op batterijen en speelgoedgeweren voor de oudere kinderen, of constant geluid van "knoppen" in de oren, maar ook geluidsversterking in clubs en bij concerten voor tieners: sommige tieners zijn tegenwoordig al horen erger dan hun grootouders. Een verdere indeling is die naar zowel aangeboren en verworven als tijdelijke en blijvende aandoeningen. Afhankelijk van de mate van gehoorverlies spreekt men zowel van licht, matig en ernstig gehoorverlies als van doofheid (restgehoorverlies). Van de permanente gehoorstoornissen bij kinderen is een derde genetisch, verworven en onverklaard.

Spoor gehoorverlies bij kinderen vroegtijdig op

Met pijnloze, objectieve gehoortestmethoden zoals de otoakoestische emissies (OAE) -test, kan meer dan 95 procent van de aangeboren gehoorstoornissen in de eerste paar dagen van het leven worden opgespoord. Sinds begin 2009 is zo'n gehoortest opgenomen in de volksgezondheid verzekeringsuitkeringen voor baby's in de eerste drie levensmaanden. Bij latere pediatrische onderzoeken (vooral U3, U4, U5) wordt het gehoor van het kind opnieuw gecontroleerd. Met deze screening is het meestal mogelijk om bestaande gehoorstoornissen vroeg genoeg op te sporen, zodat dat passend is therapie kan voorkomen dat spraak- en ontwikkelingsachterstanden überhaupt optreden.

Criteria voor een gezond gehoor in de kindertijd

Desalniettemin dienen u als ouders uw kind in het dagelijks leven goed te observeren. Als het aan de volgende punten voldoet, doorloopt het waarschijnlijk een normale gehoor- en spraakontwikkeling en hoeft u zich geen zorgen te maken over het gehoor:

  • In de 4e tot 6e levensweek is het normaal dat baby's worden opgeschrikt door plotselinge harde geluiden. Met goede aanmoediging van ouders moeten ze weer kalmeren.
  • In de 3e tot 4e levensmaand lachen baby's met stem en brabbelen. Ze moeten ook hun ogen in de richting van de geluidsbron bewegen.
  • Baby's in de 6e tot 7e levensmaand kunnen gewoonlijk hun eerste tweelettergrepige “woorden” uitspreken en luisteren naar muziek.
  • Na 10 tot 12 maanden reageren baby's op zachtjes aangesproken worden vanaf ongeveer een meter afstand. Ze zouden ook verboden moeten begrijpen.
  • Rond hun tweede verjaardag zouden baby's de instructies moeten kunnen volgen die in hun oren worden gefluisterd.

Tips voor eenvoudige “luistertests”: de geluiden en tonen moeten zo gemaakt zijn dat het kind de bron niet kan zien of voelen, zodat het echt alleen reageert op wat hij hoort en niet op andere prikkels. De geluiden moeten variëren in luidheid, helderheid en saaiheid, omdat soms alleen bepaalde toonhoogtes niet correct worden waargenomen.

Tekenen van gehoorproblemen bij kinderen

Als een of meer van de volgende situaties op uw kind van toepassing zijn, moet u dat doen praten aan uw kinderarts. Hoewel elk kind zich in zijn of haar eigen tempo ontwikkelt, is het beter dan genezen wanneer de minste tekenen aanwezig zijn. Licht gehoorverlies kan bijvoorbeeld alleen worden gedetecteerd door een gehoortest; een nauwkeurige observatie van het gedrag van het kind alleen is niet voldoende. Deze tekens duiden op gehoorverlies bij kinderen:

  • Het kind maakt geen vorderingen in zijn spraakontwikkeling; zelfs het uitspreken van korte zinnen is moeilijk voor hem.
  • Als het wordt geadresseerd, reageert het alleen vertraagd of helemaal niet.
  • Het kind schrikt niet van harde geluiden (bijvoorbeeld dichtslaande deur) of wordt niet wakker.
  • Het kan geen geluiden of dierengeluiden nabootsen.
  • Het heeft moeite met het lokaliseren van geluiden en reageert niet op geluiden en spraak buiten zijn gezichtsveld.
  • Het kan geen alledaagse voorwerpen zoals kledingstukken of lichaamsdelen aanduiden.
  • Het kind heeft weinig sociale contacten en is een eenling.
  • In het kind, oorinfecties geaccumuleerd.

Behandel gehoorverlies bij kinderen

Als het vermoeden van een gehoorstoornis wordt bevestigd, is er geen tijd te verliezen: zelfs bij kinderen die de kindertijd zijn ontgroeid, belemmert gehoorverlies dat lange tijd onbehandeld blijft de ontwikkeling. Als dat mogelijk is, therapie voor aangeboren gehoorstoornissen zou moeten beginnen binnen de eerste zes maanden van het leven: de gehoorgangen van kinderen hebben akoestische stimuli nodig in de eerste levensjaren om goed volwassen te worden.

Therapie-opties: hoortoestellen voor kinderen

Het gehoor van de meeste kinderen kan worden verbeterd door te horen AIDS​ Deze dienen vakkundig te worden aangebracht, meestal door een speciaal gekwalificeerde audicien, een pediatrisch akoestisch specialist. Naast horen AIDS, die geluid versterken, krijgen sommige kinderen ook een cochleair implantaat dat de geluidsgolven verwerkt. Afhankelijk van hoe oud uw kind is en hoe slecht het gehoor en de spraak zijn, begeleiden andere maatregelen de therapie:

  • Logopedie
  • Auditieve training
  • Liplezen en gebarentaal leren
  • Hulp bij het omgaan met het dagelijkse leven (voor kind en ouders).

Ouders als ondersteuning bij de behandeling

Het is belangrijk dat u als ouders het gehoorprobleem van uw kind bijstaat en ondersteunt. U moet uw kind niet het gevoel geven dat hij een fout heeft - dit kan leiden door gebrek aan zelfvertrouwen, verlies van onbevangenheid en beperkt plezier in het leven. Een kind leert alleen om te gaan met zijn of haar gehoorverlies en een gehoorapparaat te accepteren als zijn of haar ouders hetzelfde doen. Hoorzitting AIDS moet regelmatig worden gedragen. Daarnaast is het zinvol om de mensen met wie het kind omgaat, te informeren over het gehoorverlies. Anders zijn communicatieproblemen met alle sociale gevolgen van dien, zoals schoolmoeilijkheden en eenzaamheid, onvermijdelijk.