Chronische kniepijn - wat zit erachter?

Definitie

Tegenwoordig hebben veel mensen last van chronische knie pijn. De oorzakelijke ziekten kunnen heel verschillend zijn. In principe is de kniegewricht is een gewricht dat vaak last heeft van klachten en pijn.

Dit komt vooral doordat een groot deel van het menselijk lichaamsgewicht op de knieën rust en dat veel bewegingen en sporten een enorme druk en spanning op het gewricht kunnen uitoefenen. De stabiliteit van de knie wordt verzekerd door kraakbeen en ligamenten zoals de buitenste en binnenste ligamenten, evenals de kruisbanden en menisci. Verwondingen aan kraakbeen en ligamenten kunnen slechts gedeeltelijk door de spieren worden opgevangen, waardoor scheuren en beschadigingen aan deze structuren vaak leiden tot langdurige klachten. Het beoefenen van bepaalde sporten, evenals bepaalde verkeerde houdingen en ziektes kunnen ook langdurige problemen veroorzaken in de kniegewricht.

Artrose van de knie

Een veel voorkomend onomkeerbaar klinisch beeld van de kniegewricht is kniegewricht artrose. Het is geen zelfstandige ziekte maar het resultaat van chronische knieproblemen. Het is een vergevorderde slijtage van het gewricht, die vooral het gewricht aantast kraakbeen.

Deze liggen op de botten betrokken bij het gewricht en vormen de gewrichtsoppervlakken. Op de lange termijn kunnen een verkeerde houding, blessures, stress en tal van andere ziekten leiden tot onomkeerbare slijtage van dit gewricht kraakbeen, zodat de botten van het gewricht tegen elkaar wrijven. Dit kan erg pijnlijk zijn en de bewegingen in het kniegewricht ernstig beperken. De artrose verslechtert vanzelf en kan in het beste geval in een vroeg stadium worden gestopt. Aan het einde van een gevorderde knie artrose, het chirurgisch inbrengen van een knieprothese is vaak nodig.

Overbelasting door een klop-knie

Een knock-knee is een verkeerde positie van de benen, die het gevolg is van een verkeerde positie in het kniegewricht. De as van de been buigt naar binnen zodat de knie verder in het midden staat dan normaal. In vooraanzicht nemen beide benen dus de vorm aan van een X.

Kleine afwijkingen van de norm komen vaak voor en behoeven vaak geen behandeling. Ernstigere vormen kunnen daarentegen worden veroorzaakt door een vitamine D deficiëntie of polio. De knock-knieën leiden tot een aanzienlijke verkeerde ligging en belasting van het kniegewricht, waardoor gevolgschade zoals artrose kan worden bevorderd.

Overbelasting door een boogpoot

De boog-been vertegenwoordigt de tegenovergestelde verkeerde positie van de knieën. De knieën bevinden zich te ver in de as van de been, daarom ontstaat er een O-vormige beenpositie. Lichte boogpoten hoeven geen ziektewaarde te hebben en kunnen vaak zonder herkenbare oorzaak voorkomen.

Ernstige vormen daarentegen hebben een hoog risico op artrose en chronische knie pijn. in jeugd, onder bepaalde omstandigheden een ingreep bij de groei gewrichten kan een gebogen been tijdens de groei compenseren. Bij volwassenen kan een vergevorderd gebogen been worden gecorrigeerd met een operatie, indien nodig, voordat er gevolgschade aan de meniscus ontstaat.