Leveraandoeningen veroorzaakt door methotrexaat en alcohol
Het risico van lever en galaandoeningen kunnen optreden tijdens therapie met methotrexaat Dit geldt vooral wanneer methotrexaat wordt langer dan twee jaar gebruikt en de totale dosis is meer dan 1.5 gram methotrexaat De kans hierop is nog groter als naast de methotrexaatbehandeling ook alcohol wordt gedronken.
Patiënten met pre-beschadiging lever, suikerziekte mellitus, te zwaar en verhoogd alcoholgebruik lopen ook een verhoogd risico op lever schade door methotrexaat. Leverwaarden moet altijd zeer regelmatig worden gecontroleerd. Heel vaak is er een toename van leverwaarden in de bloed (GPT, GOT, alkalische fosfatase, bilirubine).
Af en toe kunnen bijwerkingen, zoals vervetting van de lever, chronisch zijn leverfibrose (stijging bindweefsel) en levercirrose worden waargenomen. Acuut ontsteking van de lever (hepatitis) of leverschade (hepatotoxiciteit) komt minder vaak voor. In zeer zeldzame gevallen kan acuut leverbederf optreden.
