In lever cirrose - in de volksmond gekrompen lever genoemd - (synoniemen: cirrose hepatis; levercirrose; levercirrose; cirrotische lever; ICD-10-GM K74.-: fibrose en cirrose van de lever ICD-10-GM K70.3: Alcoholische cirrose van de lever) is onomkeerbare (onomkeerbare) leverbeschadiging en duidelijke hermodellering van leverweefsel. Het is het eindpunt van veel leveraandoeningen, die worden gekenmerkt door een langzaam progressief (progressief) verloop gedurende decennia. Er zijn veel verschillende oorzaken van levercirrose. De meest voorkomende vorm in Europa is alcoholische cirrose.
Andere vormen van cirrose zijn onder meer:
- Posthepatitische / cryptogene cirrose - treedt op na een aantal verschillende chronische leveraandoeningen (vooral hepatitis B of C); in 10% van de gevallen is de oorzaak echter onbekend
- Biliaire cirrose - resultaten van vernauwing of obstructie van de intrahepatische (in de lever) gal kanalen.
- Hartcirrose - veroorzaakt door rechts hart- mislukking (hartfalen).
- Metabole cirrose - vanwege verschillende ziekten die het metabolisme beïnvloeden, zoals Ziekte van Wilson (koper stapelingsziekte).
- Genetisch gerelateerde cirrose - als gevolg van erfelijke ziekten zoals alfa-1 antitrypsinedeficiëntie (→ chronisch hepatitis/ leverontsteking → levercirrose).
- giftig levercirrose - veroorzaakt door verschillende drugs zoals amiodaron (anti-aritmicum; medicijn voor hartritmestoornissen).
Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 2: 1 (alcoholische cirrose). Primaire biliaire cirrose (PBC) komt vaker voor bij vrouwen.
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) is ongeveer 250 gevallen per 100,000 inwoners per jaar (in Europa en de VS).
Verloop en prognose: De prognose hangt af van de oorzaak van de levercirrose, het stadium en de aanwezige complicaties. Als de onderliggende ziekte goed te behandelen is, heeft dit een positief effect op het beloop. Zo hebben alcoholisten die stoppen met drinken een goede prognose. Met consequente onthouding van alcoholregressie (omkering) is zelfs mogelijk in een vroeg stadium van levercirrose. Mogelijke complicaties zijn voornamelijk varicesbloeding (bloeding uit de varices van de slokdarm (voedselpijp); 30% van de getroffenen), Leverfalen, en primair hepatocellulair carcinoom (lever kanker).
Het overlevingspercentage na 5 jaar is 50%.
