An acute ontsteking van het middenoor (Otitis media acuta) is een virale of bacteriële ontsteking. Virussen or bacteriën migreren door de nasopharynx naar de middenoor, waar ze ontstekingen veroorzaken. De tekenen van een ontsteking van de middenoor kan in eerste instantie niet-specifiek zijn.
In het geval van een acute ontsteking van het middenoor, het eerste symptoom is een ernstig oor pijn, waarbij de pijn meestal maar aan één kant is gelokaliseerd, aangezien de ontsteking van het middenoor vaak slechts eenzijdig is. Sommige patiënten ervaren ook een verhoogde druk op de zieke zijde, en er kan een kloppend geluid te horen zijn. Verhoogde duizeligheid is ook een typisch eerste teken van een ontsteking van de middenoor.
Dit komt doordat in ons oor, naast de verschillende gehoorbeentjes en het “binnenoor” voor akoestisch horen, ook ons orgaan van evenwicht, de zogenaamde vestibulaire appendix. Als een middenoorontsteking een lichte vernauwing of valse irritatie van het orgaan veroorzaakt evenwicht, dit kan leiden tot duizeligheid en mogelijk zelfs een eenzijdige neiging tot vallen. In de meeste gevallen voelen patiënten echter “slechts” een lichte duizeligheid.
Omdat het een ontstekingsreactie is waarbij virussen or bacteriën zijn betrokken, zijn de klassieke symptomen van ontsteking ook aanwezig. Daarom koorts, nacht zweet en pijnlijke ledematen kunnen ook de eerste tekenen zijn van een ontsteking van het middenoor. Bovendien verdedigt het lichaam zich met het aangeboren immuunsysteem tegen bacteriën or virussen.
Daarom naast pijn in het middenoor treden automatisch roodheid en zwelling op, en er kan ook opwarming zijn in het gebied van het oor. De zwelling kan de gehoorindruk verminderen of valse geluiden in het oor veroorzaken (tinnitus). Omdat het middenoor rechtstreeks is verbonden met de neus-, het eerste teken van een midden oorontsteking kan ook gewoon een ongevaarlijk uitziende verkoudheid zijn.
Echter, zodra er meer oor is pijn en een onaangenaam gevoel van druk in het oor, de tekenen zijn duidelijk als midden te beschouwen oorontsteking. Later de tekenen van een midden oorontsteking verandering. Er is een zogenaamde oortrompet (Tuba auditiva) die het middenoor verbindt de keel.
Vaak leidt de zwelling bij een middenoorontsteking tot het sluiten van deze oortrompet. In dit geval kan het gevormde slijm niet meer door de oortrompet stromen de keel zoals het slijm normaal zou doen. Hierdoor hoopt zich steeds meer slijm en steeds meer vocht op in het middenoor.
Hierdoor wordt de druk steeds groter en ervaart de patiënt steeds meer pijn en vooral een steeds groter gevoel van druk. Dit zijn de laatste tekenen van middenoorontsteking die zeer serieus moeten worden genomen. Als de druk blijft stijgen, is het mogelijk dat de druk zo sterk wordt dat deze de trommelvlies scheuren.
De trommelvlies scheidt normaal gesproken het middenoor van het uitwendige oor. Indien de trommelvlies is nu defect, het opgehoopte vocht en slijm kan naar buiten ontsnappen en het gevoel van druk en pijn neemt onmiddellijk af. In plaats daarvan is er nu een uitstroom, die meestal bestaat uit pus, soms bloed en vooral veel vocht, van het middenoor naar buiten.
De ontlading van pus uit het middenoor is het laatste teken van middenoorontsteking en moet op zijn best worden vermeden. In de meeste gevallen echter, zelfs na een gescheurd trommelvlies, geneest het trommelvlies weer en zijn er geen gevolgen op de lange termijn te verwachten. Het is belangrijk op te merken dat volwassenen altijd gemakkelijker te diagnosticeren zijn dan kinderen. Bij kinderen, naast oorpijn, niet specifiek pijn in de buik en meestal een high koorts komen veel voor. Daarom is de diagnose vaak moeilijker en moet er rekening mee worden gehouden of het kind bijvoorbeeld vaak gehoorproblemen heeft of dat hij / zij vaak zijn / haar oor dicht houdt.
Alle artikelen in deze serie:
