Onderzoek van kraakbeenschade aan de knie
Tijdens compressie (druk) op de gewrichtsoppervlakken tussen de knieschijf en het dijbeen, pijn treedt op in bepaalde gewrichtsposities tussen flexie en extensie van de kniegewricht. Als de patella tegelijkertijd wordt gemobiliseerd (de onderzoeker beweegt de patella onder druk omhoog, omlaag en zijwaarts), kan ruwheid merkbaar zijn, kunnen crunching-geluiden (crunching) en glijdende verstoringen optreden.
Behandeling van kraakbeenschade
Behandeling onder fysiotherapeutische aspecten van kraakbeen schade wordt uitgevoerd met gedoseerde compressie (niet met tractie en reliëf, bevordert degeneratie en atrofie) binnen de technieken van manuele therapie heeft positieve effecten op de pijn gedrag en regeneratie van het patellaire kraakbeenweefsel. Aangepaste compressie verbetert de metabolische processen van de kraakbeen weefsel en, vanwege de belastingstimulus, overeenkomt met de functionele dagelijkse bewegingen van de patiënt, wat een positief effect heeft op de kraakbeenschade tot aan de knie. Alleen door voldoende belastingsprikkels zoals compressie en spiertraining kan functionele verbetering en pijn verlichting wordt bereikt op de lange termijn.
Trilling op de knieschijf: Indien pijnlijk artrose reeds aanwezig is, begint de compressiebehandeling met lichte oscillatietechnieken. De therapeut past korte, bij voorkeur pijnloze druk- en ontlastingsprikkels toe op de patella. Als na enkele behandelingen al pijnverlichting is opgetreden, kan de druk op de patella tijdens oscillatie worden verhoogd en kan de compressiebehandeling worden gecombineerd met mobilisatie.
Frequentie: 3-5 series Behandeling Herhalingsfrequentie: 10-15 / series Tussen de series door moet een actieve bewegingspauze op de fietsergometer worden gemaakt. Combinatie van compressie en mobilisatie: Bij aanvaardbare compressie wordt de patella op / neer of zijwaarts bewogen. De druk wordt verhoogd totdat de bekende pijn optreedt.
De knieschijf schuift zonder druk terug. De keuze van technieken en de duur van de techniek per behandeling is afhankelijk van het individuele pijngedrag. Contra-indicaties voor compressiebehandeling zijn ernstig artrose en persoonlijk letsel kraakbeen gebieden die onder compressie kunnen losscheuren (gewrichtsmuis).
Effect: Bij afnemende pijn, behandeling van spieronevenwichtigheden en been as-training moet worden gestart.
- Pijnloze gewrichtsfunctie na ca. 4-6 weken
- Vermindering van stresspijn
- Verhoging van de veerkracht
