Carbon Fibre monoxidevergiftiging kan onopgemerkt blijven en is levensbedreigend. Het gas verdringt vitaal zuurstof van het bloed Slecht onderhouden ovens zijn de meest voorkomende oorzaak van carbon koolmonoxidevergiftiging.
Wat is koolmonoxidevergiftiging?
Carbon Fibre monoxidevergiftiging is vergiftiging met het gas koolmonoxide, oftewel koolmonoxide in technische termen. Medische terminologie is daarom koolmonoxidevergiftiging. De intoxicatie kan optreden als een acute levensbedreigende crisis of als een chronische intoxicatie die voortschrijdt zonder duidelijke symptomen. Koolmonoxide is een kleurloos gas zonder geur. De stof bestaat uit een koolstofatoom gekoppeld aan een zuurstof atoom. De chemische naam is CO (C: koolstof, O: zuurstof Het molecuul heeft een grote structurele gelijkenis met zuurstof (O2: 2 zuurstofatomen per molecuul). Dit is uiteindelijk de reden voor de giftige werking van koolmonoxide. In plaats van zuurstof bindt het gas zich aan fysiologisch belangrijke structuren in de stofwisseling. Daar, de vitale ademhaling gas wordt verplaatst en koolmonoxidevergiftiging treedt op.
Oorzaken
Koolmonoxidevergiftiging is causaal gerelateerd aan een blokkering van het rood bloed pigment (hemoglobine), die weinig zuurstof opneemt. Dit oxidatiemiddel kan niet meer of slechts in onvoldoende mate naar de plaats van consumptie worden vervoerd. Het resultaat is een zuurstoftekort in de organen. Voor de spiercellen betekent koolmonoxide het dubbele spanning: ze hebben een intern transporteiwit voor zuurstof, myoglobine, Die vergelijkbaar is met hemoglobine Op dezelfde manier heeft koolmonoxide hier ook een effect. Bovendien onderdrukt koolmonoxide de energieproductie ("verbranding") in alle lichaamscellen vrij direct. Dit wordt interne verstikking genoemd en is een minder bekende oorzaak van koolmonoxidevergiftiging. Een verhoogde concentratie koolmonoxide in de lucht die u inademt, kan verschillende oorzaken hebben:
1) Onvolledige verbranding: slecht trekkende kolen-, hout- of gasfornuizen,
Auto- en industriële uitlaatgassen, branden.
2) Natuurlijk concentratie pieken in grotten en mijnen.
Beide oorzaken meestal leiden tot ongevallen. Sommige mensen gebruiken echter uitlaatgassen van auto's als onderdeel van een zelfmoordpoging door koolmonoxidevergiftiging.
Symptomen, klachten en tekenen
Symptomen van koolmonoxidevergiftiging zijn afhankelijk van de concentratie van het gas in de lucht dat men inademt en de tijd dat iemand aan het gif wordt blootgesteld. Symptomen variëren van matig duizeligheid tot de dood door zuurstoftekort. Op basis van een indicatie van deeltjes per miljoen (ppm) in de ingeademde lucht, kunnen bij benadering drempels voor het ontstaan van symptomen worden vastgesteld voor koolmonoxidevergiftiging. Bijvoorbeeld alleen bij 35 ppm duizeligheid en hoofdpijn optreden na enkele uren. Bij 200 ppm en hoger kan er ook sprake zijn van een vertroebeling van het beoordelingsvermogen en de hoofdpijn komt sneller op. Bij 400 ppm, zeer ernstig hoofdpijn optreden binnen twee uur. Bij 800 ppm en hoger, convulsies, misselijkheid en bewusteloosheid treden op binnen twee uur. De hart- tariefstijgingen van a concentratie van 1,600 ppm, en de dood kan hier al na een paar uur optreden. Bij 3,200 ppm wordt de dood binnen een half uur verwacht. Bij 6,400 ppm en meer vullen aanvallen de symptomen aan. De dood vindt plaats binnen twintig minuten. Bij 12,800 ppm treedt flauwvallen op na een paar ademhalingen en overlijden binnen een paar minuten. Ondertussen zijn bij kinderen, zieken en ouderen lagere concentraties koolmonoxide in de lucht voldoende om ernstige symptomen te veroorzaken.
Diagnose en progressie
Koolmonoxidevergiftiging manifesteert zich met symptomen zoals misselijkheid, hoofdpijn, en onregelmatig ademhaling ("Cheyne-Stokes ademhaling"). Een roze kleur van de huid is typisch. Deze symptomen dreigen al bij een concentratie van 0.03% van het gas in de lucht. Deze waarde kan al worden bereikt in grote steden met veel verkeer. In meer ernstige gevallen treden convulsies en uiteindelijk bewusteloosheid op. De arts detecteert direct de hemoglobine-gebonden koolmonoxide op de bloed tellen. Ernstige acute en chronische koolmonoxidevergiftiging kan leiden tot ernstige gevolgschade aan de zenuwstelsel en spieren. Zelfs een concentratie van 1% koolmonoxide in de omgevingslucht veroorzaakt binnen enkele minuten de dood. Dit komt doordat hemoglobine het giftige gas 200 keer sterker bindt dan zuurstof en zich daardoor snel ophoopt in het bloed, dus zelfs lage concentraties leiden tot koolmonoxidevergiftiging.
Complicaties
Koolmonoxidevergiftiging is een zeer ernstige spanning aan het menselijk lichaam. Als deze vergiftiging niet op tijd wordt behandeld of lange tijd aanhoudt, kan de patiënt het bewustzijn verliezen of in het ergste geval overlijden. Om deze reden is een zeer snelle behandeling nodig in het geval van koolmonoxidevergiftiging. De getroffen persoon lijdt voornamelijk aan acute kortademigheid en ook hoofdpijn Bovendien kan kortademigheid ontstaan paniekaanvallen of zweten. Als het inademing van koolmonoxide in grote hoeveelheden wordt niet gestopt, meestal treedt bewusteloosheid op. In dit geval kan de patiënt zichzelf verwonden door te vallen. Als er daarna geen redding plaatsvindt, zal de getroffen persoon overlijden. Hetzelfde, interne organen en zenuwen worden beschadigd tijdens koolmonoxidevergiftiging, dus onomkeerbare secundaire schade kan zelfs na redding optreden. Het is niet ongebruikelijk dat koolmonoxidevergiftiging ook psychische symptomen veroorzaakt. De behandeling zelf leidt niet tot verdere complicaties. Het leidt echter niet in alle gevallen tot een positief verloop van de ziekte. Indien nodig vermindert koolmonoxidevergiftiging de levensverwachting.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als iemand koolmonoxidevergiftiging vermoedt bij iemand die ze kennen, bel dan onmiddellijk 911. Dit is een levensbedreigende situatie die onmiddellijke actie vereist. Directe medische noodhulp kan blijvende gevolgschade voorkomen of minimaliseren. Naast acute koolmonoxidevergiftiging kan ook chronische koolmonoxidevergiftiging optreden. De symptomen van chronische koolmonoxidevergiftiging duren enkele weken. Er moet intensief naar de oorzaak worden gezocht. De vergiftiging moet professioneel worden behandeld. Mogelijke bronnen van blootstelling aan koolmonoxide zijn verstopte schoorsteenkanalen of een garage die niet voldoende geventileerd is.
Behandeling en therapie
Koolmonoxidevergiftiging vereist onmiddellijke verdrijving van het giftige gas uit het bloed. Om dit te doen, ondergaat de patiënt hyperbare oxygenatie. Dit is kunstmatige beademing met 100% zuurstof. In het eenvoudigste geval wordt het beheerd via een ademhaling masker, maar soms wordt de patiënt geïntubeerd. Een buisje is een vaste buis in de luchtpijp, die uiterlijk bij bewusteloosheid onvermijdelijk is. Hyperbare kamers zijn een zeer effectieve, snelwerkende methode die helaas niet overal beschikbaar zal zijn. Patiënten moeten constant worden gecontroleerd, zodat de arts onmiddellijk kan ingrijpen bij cardiovasculaire complicaties. Monitoren bevat ook bloedwaarden om de ontgifting toestand. Bovendien, als het bloed is verzuurd, bicarbonaat (soda as) moet via een infuus worden toegediend. Vervolgbehandeling kan revalidatie vereisen die gericht is op het verlichten van secundaire schade. In het geval van zelfmoordpogingen, de psychiater is ook toegewijd aan de patiënt na het overleven van koolmonoxidevergiftiging.
Vooruitzichten en prognose
In het geval van koolmonoxidevergiftiging varieert de prognose. Als er geen waarschuwingssysteem voor koolmonoxide in het huis, de camper of de garage van de persoon was, zullen ze het geurloze gif niet opmerken. Het ontsnapt vaak uit defecte gaskachels of een houtskoolgrill die in het huis staat dat stilstaat brandend uit. Slechts een paar ademhalingen van de dampen zijn voldoende om bewusteloosheid te voorkomen. Slechts een paar keer ademen zal onvermijdelijk tot de dood leiden. Als mensen op het juiste moment worden gered of als het waarschuwingsapparaat voor koolmonoxide klinkt, zijn de vooruitzichten beter. In veel gevallen zijn kampeerders of bezoekers van een shisha barskunnen bijvoorbeeld nog steeds op tijd worden gered in het geval van sterk verhoogde koolmonoxideniveaus. De patiënten moeten onmiddellijk van zuurstof worden voorzien, zodat ze niet sterven door de reeds ingeademde rookgassen. Vanwege de duur van de CO2-hoeveelheden die in de open lucht kunnen worden uitgeademd, is het niet voldoende om de getroffen personen alleen in de frisse lucht te brengen. De getroffen personen moeten onmiddellijk met zuurstof worden geventileerd. Op deze manier kan het vergiftigingsproces worden onderbroken en herzien. Bij koolmonoxidevergiftiging wordt het vitale transport van zuurstof door hemoglobine geblokkeerd. Als dat zo blijft, zijn de overlevingskansen slecht. De hart- en hersenen worden beschadigd door koolmonoxidevergiftiging. Gemiddeld overlijdt 10 procent van alle mensen die per ongeluk door koolmonoxidevergiftiging worden getroffen. De overige 90 procent van de getroffenen zou na klinische behandeling kunnen worden ontslagen.
het voorkomen
Koolmonoxidevergiftiging kan met enkele veiligheid worden voorkomen maatregelen Omdat de meest voorkomende oorzaak defecte verbrandingsovens binnenshuis zijn, moet een professional hier regelmatig onderhoud uitvoeren. Metingen van de MAK-waarden (maximale werkplaatsconcentratie) op de werkplek geven vroegtijdige waarschuwing voor dreigend gevaar. Bij sommige beroepen (wegenbouw, brandbestrijding) kan continue blootstelling niet worden vermeden. In dergelijke gevallen moeten indien nodig ademhalingsmaskers worden gedragen. Anders wordt aanbevolen om plaatsen met een hoog risico op koolmonoxidevergiftiging te vermijden.
Nazorg
In de meeste gevallen hebben slachtoffers van koolmonoxidevergiftiging geen specifieke opties voor nazorg. Eerst en vooral moet de oorzaak van deze vergiftiging worden opgehelderd, zodat deze niet opnieuw optreedt. Het verdere verloop hangt sterk af van de ernst van de koolmonoxidevergiftiging, zodat geen algemene voorspelling kan worden gedaan. In de regel wordt koolmonoxidevergiftiging verlicht door zuurstof in te ademen, wat kan worden gedaan in een ziekenhuis of door een spoedarts. In ernstige gevallen is een langer verblijf in een ziekenhuis nodig om de symptomen van deze vergiftiging te verlichten. In ieder geval moet de getroffen persoon het rustig aan doen en zich niet inspannen. Lichamelijke of stressvolle activiteiten dienen in ieder geval te worden vermeden. In sommige gevallen van koolmonoxidevergiftiging is ook een psychologisch onderzoek en begeleiding nodig. Dit geldt vooral als de persoon een zelfmoordpoging heeft gedaan. In dat geval hebben intensieve en liefdevolle gesprekken met de ouders of met familie en vrienden ook een positief effect op het verdere verloop. In veel gevallen vermindert koolmonoxidevergiftiging de levensverwachting van de getroffen persoon.
Wat u zelf kunt doen
Allereerst moet in geval van koolmonoxidevergiftiging de getroffen persoon in veiligheid worden gebracht en uit de vergiftigde kamer worden verwijderd. Een directe toevoer van zuurstof of, in geval van nood, mondnaar de mond reanimatie kan verdere complicaties of, in het ergste geval, het overlijden van de patiënt voorkomen. In geval van koolmonoxidevergiftiging moet echter altijd een spoedarts worden ingeschakeld. De spoedarts kan de patiënt behandelen en stabiliseren. In de meeste gevallen is een kort verblijf in het ziekenhuis noodzakelijk. De oververzuring van het bloed met kooldioxide moet ook worden gecontroleerd en mogelijk worden vermeden. In sommige gevallen kan koolmonoxidevergiftiging ook leiden tot langdurige schade, zodat patiënten aangewezen zijn op de hulp van hun vrienden en familie. Als koolmonoxidevergiftiging optreedt als gevolg van een zelfmoordpoging, moet de getroffen persoon een psychologische behandeling ondergaan. Dit kan ook een verblijf in een gesloten ziekenhuis vereisen. De hulp van familie en vrienden is ook erg belangrijk bij psychische klachten en kan leiden tot een versneld herstel. In een acute noodsituatie moet de patiënt eveneens worden gekalmeerd en in een stabiele positie worden geplaatst totdat de spoedarts arriveert.
