Definitie- Wat is een bult op het tandvlees?
Een hobbel op de tandvlees kan zich gedurende een langere periode onopgemerkt hebben ontwikkeld en kan pas laat door de patiënt worden opgemerkt of kan acuut optreden na een verwonding of een eerdere tandheelkundige behandeling. Ontstekingsprocessen kunnen ook de oorzaak zijn tandvlees opzwellen en bultjes of knobbeltjes kunnen zich op het tandvlees vormen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen deuken gevuld met vloeistof (bijv pus) en ongevulde harde of zachte deuken op de tandvlees.
Oorzaken
Vaak is een ontsteking verantwoordelijk voor een bult op het tandvlees. Vooral na een wortelkanaalbehandeling or apicoectomie. in wortelkanaalbehandeling, de ontstoken tandzenuw wordt verwijderd en de zenuwkanalen worden schoongemaakt en vervolgens gevuld met wortel vulling materiaal.
Het is niet ongebruikelijk bacteriën om bij de wortelpunten te blijven en het omliggende bot en het parodontale membraan te infecteren. De infectie kan dan voorlopig niet ontsnappen en het tandvlees zwelt in dit gebied op en vormt een pus-gevulde klomp. Deze hobbel kan zware druk veroorzaken pijn.
Zelfs na een apicoectomie, waarbij de ontstoken wortelpunten worden verwijderd in een kleine chirurgische ingreep, bacteriën al aanwezig in het omringende bot kan een ontsteking veroorzaken met een daaropvolgende kook. Een andere oorzaak van een bult op het tandvlees is een uitwendige verwonding, bijvoorbeeld door overmatig en drukintensief tandenpoetsen. Epuliden zijn ook ontstekingsbultjes op het tandvlees veroorzaakt door mechanische prikkels.
Ze kunnen zacht en rood of lichtrood zijn en hard aanvoelen. Ze worden ook veroorzaakt door dragen kunstgebit en kan veroorzaken pijn tegelijkertijd, of gewoon onopgemerkt op het tandvlees ontwikkelen. Pas als ze groter worden, worden ze hinderlijk voor de patiënt.
Vooral tijdens zwangerschapkunnen dergelijke epuliden optreden als gevolg van een verandering in de hormonen evenwicht. Tandvleeszakken en puur parodontitis kunnen ook ontstekingen veroorzaken en dit kan leiden tot een verdikking van het tandvlees. Een bult op het tandvlees in de bovenkaak kan aanvankelijk volledig pijnloos en onopgemerkt zijn.
De wortels van de tanden in de bovenkaak grens op de maxillaire sinussen. Als een ontstoken tand de trigger is, is de pus ontsnapt meestal eerst naar het nabije maxillaire sinus. Daar is een holte die is gevuld met etter.
Pas als de etter daar weer moet ontsnappen en de ontsteking zich verder verspreidt, treedt de typische sterke druk op pijn optreden, die vervolgens naar het oog kunnen trekken. Meestal vormt zich gedurende deze tijd een bult op het tandvlees in de directe omgeving van de aangetaste tand. Een ontstoken maxillaire sinus zonder een zieke tand kan ook een zwelling of bult op de bovenkaak.
In de meeste gevallen is er echter een vrij uitgebreide zwelling, die ook van buitenaf zichtbaar kan zijn. Dit onderwerp is wellicht ook interessant voor u:
- Tandwortelkanker
- Ontsteking van tandprothesen
Vooral in de onderkaakkan het dragen van een kunstgebit een bult op het tandvlees veroorzaken. kunstgebit in de onderkaak hebben meestal een veel slechtere grip en pasvorm dan in de bovenkaak en glijden vaak over de kaakrand.
Dit veroorzaakt onnatuurlijke irritatie en drukpunten voor het tandvlees. Deze mechanische belasting leidt vervolgens tot een epulis, een weefsel dat opzwelt op het tandvlees. Een epulis kan er rond of paddestoelvormig uitzien.
Daarnaast wordt onderscheid gemaakt tussen een inflammatoire vorm, die meestal rood en zacht lijkt, en een niet-inflammatoire vorm, die meestal lichtroze en hard lijkt. Beiden moeten in ieder geval door een tandarts worden onderzocht om andere kaakaandoeningen uit te sluiten. Ontstoken tandvleeszakken komen vaker voor in de onderkaak, en deze kunnen ook worden opgemerkt door een bult. Vooral verstandskiezen in de onderkaak, die zich in de doorbraak bevinden, veroorzaken dergelijke ontstekingen. Ontstoken tandvleeszakken en het resulterende kookt worden parodontale pocketabcessen genoemd.
