Een ISG-blokkering is een onaangename "ontwrichting" van de onderrug. Voor een beter begrip een korte uitleg van de term: het zogenaamde sacro-iliacale gewricht wordt ISG genoemd. Dit gewricht is samengesteld uit de Os Ilium en de Os Heiligbeen, wat de Latijnse termen zijn voor het darmbeen en het heiligbeen.
Het darmbeen is een plat bot van het bekken, de heiligbeen het onderste deel van de wervelkolom. Zoals bij de meeste van onze gewrichten, we hebben er twee: een ISG aan elke kant van de heiligbeen verbindt de wervelkolom met het bekken. Het beschreven gewricht is een zogenaamde amfiartrose - een echt gewricht, maar de mobiliteit wordt ernstig beperkt door strakke ligamenten.
Oorzaken
Hoe ontstaat een verstopping in dit strakke en nauwelijks beweegbare gewricht? Als de twee gewrichtspartners niet meer in hun juiste fysiologische positie ten opzichte van elkaar staan, ook al is er maar een kleine afwijking, dan is het gewricht geblokkeerd. Dit kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van een verhoging, een verkeerde beweging, een val, een onjuiste trap in een hole (onverwachte trap in een leegte), het gevolg van een bestaande zwangerschap of het gevolg van een zwakte in de gewrichtsstabiliserende structuren die al lang bestaan. De gezamenlijke partners raken verstrikt en de onaangename symptomen van een ISG-blokkering treden op.
Symptomen
Typisch symptomen van ISG-blokkering zijn plotseling pijn in de onderrug na een beweging, meestal eenzijdig, die kan uitstralen naar andere delen van het lichaam, zoals de lies of langs de achterkant van de been. Been beweging wordt pijnlijk beperkt, vooral bij buigen en naar buiten draaien. Pijn wordt niet alleen veroorzaakt door het ontwrichte gewricht zelf, maar ook door omringende spieren die als gevolg van de blokkering aanspannen.
De gespannen spieren oefenen nu pijnlijke druk uit op zenuwtakken die door het gewricht gaan, zoals de Ischiaszenuw dat door dit gebied loopt, wat uiteindelijk de uitstraling veroorzaakt pijn. Vanwege de vergelijkbare symptomen wordt een ISG-blokkering vaak verward met een hernia in de lumbale wervelkolom of wordt een verkeerde diagnose gesteld. De twee symptomen kunnen gemakkelijk worden onderscheiden door handmatige druktesten op het getroffen gebied en door bewegingstesten van het sacro-iliacale gewricht in vergelijking met de zijkant.
Voor het testen van de ISG zijn er verschillende testen voor pijnprovocatie. Als er tenminste drie positief zijn, is de diagnose van een ISG-blokkering relatief veilig. De oorzaken kunnen ook liggen zwangerschap. Door de gewichtstoename en de fysieke verandering van de vrouw kunnen ISG-klachten optreden.
