Geboorteweeën omvatten alle soorten pijn veroorzaakt door hen voor, tijdens en na de geboorte. Deze omvatten bijvoorbeeld de zogenaamde zinkpijnen, die weken voor de geboorte optreden, de contracties direct voor de geboorte zelf en de pijn tijdens de geboorte veroorzaakt door de stretching van de baarmoeder en de uitbreiding van het geboortekanaal (hals) en vagina door het kind. Na de bevalling hebben vrouwen last van nageboorte (geboortepijnen) omdat de baarmoeder contracteert opnieuw en verdrijft de nageboorte (placenta), en van pijn in het hele intieme gebied en in de vagina omdat er tijdens de bevalling gemakkelijk verwondingen en tranen kunnen ontstaan.
Onder bepaalde omstandigheden een zogenaamde episiotomie moet worden uitgevoerd om de bevalling te vergemakkelijken om de vaginale uitlaat te verwijden, wat ook erg pijnlijk kan zijn en waarvan het litteken ook pijn kan veroorzaken na de geboorte (zie: Episiotomie litteken Deze talrijke geboortepijnen met verschillende oorzaken kunnen op evenveel manieren worden verminderd of zelfs geëlimineerd. De mogelijkheden en risico's worden hieronder beschreven.
Frequentie
Hetero Erstgebärende lijdt vooral voor en tijdens de bevalling aan vaak forse pijn (geboortepijn). In een onderzoek naar het thema geboortepijn was de gemiddelde waarde van de Erstgebärende vrouwen op een pijnschaal met de maximale waarde van 50 punten toch 38 punten. Door regelmatige deelname aan prenatale gymnastiek en prenatale lessen kon de gemiddelde waarde van de geboortepijn van nieuwe moeders worden teruggebracht tot 32 punten, wat overeenkomt met 15 - 20% verlichting.
Oorzaken
De pijn (geboortepijn) voor, tijdens en na een bevalling heeft heel verschillende oorzaken. De vroegst voorkomende geboortepijnen zijn vaak de zogenaamde zinkpijnen. Deze komen voor in de laatste weken voor de geboorte en zijn sterk uitgesproken bij elke vrouw afzonderlijk.
Op dit moment is de baby meestal al gedraaid, zodat de hoofd wijst in de richting van het geboortekanaal (schedel positie). Nu wordt de baby door de zwaartekracht met de hoofd dieper en dieper in het bekken van de vrouw. In het proces werken krachten op de baarmoeder en hals (baarmoederhals baarmoeder).
Met onregelmatige tussenpozen treedt meer of minder ernstige pijn (geboortepijn) op. Een normale geboorte begint met de openingsfase. Het manifesteert zich met onregelmatig contracties (4 - 6 weeën per uur), de weeën veroorzaken een verkorting van de hals uteri en een verwijding van de baarmoederhals.
De contracties komen met steeds kortere intervallen, zijn pijnlijker, mogelijk de vruchtzak barsten en de weeën worden versneld, dit is de zogenaamde overgangsfase. Als de baarmoederhals bijna helemaal open is (8 - 10 cm), volgt de uitdrijvingsfase. De weeën (geboorteweeën) komen met zeer korte en regelmatige tussenpozen (24 - 28 weeën per uur, dwz bijna elke twee minuten) en zijn zeer intens.
Door de toenemende druk in de onderbuik voelt de vrouw de behoefte om mee te duwen en de weeën te ondersteunen. Als de baby hoofd wordt geboren, is er meestal een korte pauze in de bevalling, gevolgd door de schouders en dan het lichaam van de baby. Dit wordt gevolgd door weeën na de geboorte om de na de geboorte te verdrijven (placenta).
De verloskundige of verloskundige controleert deze op volledigheid. Als er kleine onderdelen ontbreken, moeten deze met de hand (handmatig) worden verwijderd of moet er worden geschraapt (risico op infectie en verkleving). Bij een contractie trekt de baarmoederwand samen (contractie).
Deze samentrekking loopt weg van de baarmoederhals in de richting van de moeder hart-, waardoor het foetale hoofd of het voorafgaande foetale lichaamsdeel in het bekken van de moeder in de richting van de baarmoederhals uteri wordt gedrukt, waardoor de baarmoederhals wordt geopend. Omdat sterke krachten inwerken op de baarmoeder en de baarmoederhals als gevolg van de weeën (geboorteweeën), treedt pijn (geboorteweeën) op tijdens de weeën, die bij alle vrouwen anders uitgesproken zijn. De emotionele toestand van de bevallende vrouw heeft een grote invloed op de duur en intensiteit van de weeën. Als de vrouw ontspannen en onbevreesd is, duurt de bevalling meestal niet zo lang en is ze minder pijnlijk dan bij gespannen en angstige vrouwen. ademhaling en ontspanning technieken kan het beloop van de bevalling daardoor positief worden beïnvloed, de baarmoederhals gaat sneller en minder pijnlijk open (geboortepijn) en de bevalling gaat gemakkelijker.
