Infectie tijdens de zwangerschap | Pfeiffersches klierkoorts - Hoe besmettelijk is het werkelijk?

Infectie tijdens de zwangerschap

De meeste vrouwen in de vruchtbare leeftijd hebben al een EBV-infectie overwonnen die asymptomatisch was en daarom onopgemerkt bleef. Om deze reden een eerste infectie met de klier van Pfeiffer koorts gedurende zwangerschap is zeer zeldzaam. Het vermoeden bestaat dat een eerste infectie tijdens zwangerschap wordt geassocieerd met een verhoogde kans op miskraam of misvorming.

Als de moeder echter al een EBV-infectie heeft gehad, zal ze haar bescherming tegen het virus overdragen op de pasgeborene. Deze bescherming duurt echter slechts ongeveer de eerste helft van het leven van de baby, waarna de baby theoretisch kan worden geïnfecteerd met mononucleosis. Vaak blijft de infectie ook bij kleine kinderen onopgemerkt, maar als koorts, keelpijn en gezwollen weefselvocht knooppunten in het nek langer dan drie dagen worden waargenomen, kan er sprake zijn van mononucleosis en moet contact worden opgenomen met een kinderarts.

Risico op infectie voor baby's

Met betrekking tot baby's wordt aangenomen dat de eerste infectie van de moeder tijdens zwangerschap kan in verband worden gebracht met een hoger risico op miskraam of foetale misvorming. Omdat de meeste moeders vaak de klier van Pfeiffer kregen koorts voor de geboorte en hebben zich ontwikkeld antilichamen, kunnen ze het doorgeven aan hun pasgeborene en bescherming bieden tegen de Epstein-Barr virus voor de eerste één tot zes maanden van het leven. Dit is de reden waarom baby's in deze periode gewoonlijk geen Pfeiffer-klierkoorts krijgen.

Het is bekend dat mensen die al eens in hun leven Pfeiffer-klierkoorts hebben opgelopen keer op keer besmettelijk kunnen zijn. Zo bestaat natuurlijk ook in de zuigelingentijd het risico dat bijvoorbeeld ouders of andere medemens zuigelingen besmetten met het virus, omdat de nestbescherming hierboven beschreven bestaat gewoonlijk slechts voor ongeveer vier tot zes maanden. Als een baby of zelfs een peuter besmet is met de Epstein-Barr virus, is het vaak moeilijk om de Pfeiffer-klierkoorts te herkennen, omdat het moeilijk te onderscheiden is van andere infectieziekten, omdat in de meeste gevallen alleen zeer onspecifieke symptomen optreden in de kindertijd. Natuurlijk is een baby na infectie met het virus ook voor een langere tijd besmettelijk voor andere mensen.

Nauw contact met andere kinderen moet daarom in de eerste periode na infectie worden vermeden. Pfeiffer's glandulaire koorts is een zeer besmettelijk virus dat wordt overgedragen via speeksel. Als een familielid besmet is, kan een baby of peuter ook heel snel ziek worden.

In het dagelijks leven kan dit gemakkelijk gebeuren door te delen brilbestek of serviesgoed. Zelfs als een volwassene zogenaamd de fopspeen van een baby in zijn eigen wil schoonmaken mond ter bescherming is het risico op infectie hoog. Gelukkig is het klinische beloop van een infectie bij kinderen meestal niet symptomatisch.