Het hormonale spiraaltje, ook bekend als een intra-uterien systeem (IUS), is een plastic lichaam van ongeveer drie centimeter groot, meestal T-vormig, dat in de baarmoeder zoals het conventionele spiraaltje. Terwijl anticonceptiemiddel in de laatste wordt onder meer voorzien door de koper ionen vrijgegeven, geeft het IUS een kleine hoeveelheid van het synthetisch geproduceerde hormoon af levonorgestrel in het lichaam. Het hormonale spiraaltje is een van de veiligste anticonceptiemethoden Het risico van ongewenste zwangerschap ondanks hormonaal spiraaltje is ongeveer hetzelfde als sterilisatie.
Hormonaal spiraaltje: effect
anticonceptiemiddel wordt verstrekt vanaf de eerste dag van gebruik en voor een periode van maximaal vijf jaar. In tegenstelling tot de pil geeft het hormonale spiraaltje het hormoon plaatselijk vrij, wat betekent dat slechts zeer kleine hoeveelheden de circulatie Het hormonale spiraaltje biedt op verschillende manieren anticonceptie:
- Het luteale hormoon levonorgestrel maakt het slijm in de hals dik. De doorlaatbaarheid voor sperma wordt dus moeilijker gemaakt.
- Het toch doorkomen sperma worden geremd door het hormoon in hun activiteit.
- Het gaat om de invloed tot en met de onderdrukking van ovulatie en rijping van eieren.
- De baarmoederslijmvlies veranderingen, waardoor het moeilijk wordt voor een bevruchte eicel om te implanteren.
Voeg hormoon-spiraaltje in
Het inbrengen van het hormonale spiraaltje verloopt op dezelfde manier als het koper Spiraaltje. Eerst een gynaecologisch onderzoek wordt uitgevoerd, waarbij mogelijke ziekten worden uitgesloten en risico's worden besproken. De grootte van de baarmoeder wordt ook gemeten om de optimale positie van het spiraaltje te helpen bepalen. Een speciale applicator wordt gebruikt om het hormonale spiraaltje in de baarmoeder nadat het genitale gebied is gesteriliseerd. De draden die aan de hormoonspiraal zijn bevestigd, worden gebruikt voorGrensverkeer en worden later gebruikt voor verwijdering. De dokter snijdt de draden op een geschikte lengte. Omdat het inbrengen van het hormonale spiraaltje een licht trekkend gevoel kan veroorzaken of zelfs erger pijn, dienen patiënten van tevoren met hun arts te overleggen of anesthesie is aan te raden of gewenst.
Hormonaal spiraaltje: bijwerkingen niet onbelangrijk
Het hormoon spiraaltje, dat sinds 1996 in Duitsland is goedgekeurd, kan een aantal bijwerkingen veroorzaken. Daarom moeten artsen gedetailleerde informatie verstrekken over het hormoon-spiraaltje. Sinds 2007 moeten artsen ook geïnteresseerde patiënten informatie verstrekken over het gebruik van het hormoonafgevende spiraaltje en de bijwerkingen ervan. Als een vrouw besluit om een hormoonafgevend spiraaltje (IUS) te hebben, moet ze voorafgaand aan het inbrengen schriftelijke geïnformeerde toestemming en bevestiging van informatie over mogelijke risico's geven. Bijwerkingen zijn onder meer (frequentie vooral uitgesproken tijdens de eerste zes maanden van de aanpassingsperiode):
- Cyclusstoornissen: onregelmatig menstruatie of helemaal geen menstruatie (of intermitterende bloeding).
- Pijn: hoofdpijn, migraine, pijn in de buik, benauwdheid of pijn op de borst, pijn in de rug.
- Huiduitslagjeuk, eczeem, acne (in geïsoleerde gevallen negatieve effecten op haar lichaamshaar kan ook voorkomen).
- Nervositeit, stemmingswisselingen en depressieve stemmingen (tot zelfmoordgedachten), verlies van libido.
- Gewichtstoename, vasthouden van water in de weefsels
- Ovariële cysten (meestal goedaardig).
- Mogelijk verhoogd risico op borstkanker en trombose (ongeveer gelijk aan gecombineerd orale anticonceptiva).
- Ontsteking: Bekkengebied, baarmoeder, baarmoederhalsslijm, vaginaal slijmvlies en buitenste vleien.
Hormonaal spiraaltje, zelfs bij jonge vrouwen en borstvoeding?
Het hormonale spiraaltje is een vrij veel voorkomende anticonceptiemethode in Duitsland en is vooral populair bij vrouwen die dat wel zijn
- Al een of meerdere keren bevallen zijn
- Op lange termijn anticonceptie wilt gebruiken
- Verdragen het oestrogeen in bepaalde anticonceptiva niet
- Een erg zware menstruatie hebben
In landen als de Verenigde Staten of Zweden zijn hormonale spiraaltjes ook een veelgebruikte anticonceptiemethode voor jonge, kinderloze vrouwen. In Duitsland raden veel gynaecologen een hormonaal spiraaltje af bij de bovengenoemde groep mensen. De reden hiervoor is niet het infectierisico, dat inmiddels is weerlegd, maar de pijn dat kan zowel bij het inbrengen als terugtrekken van het spiraaltje voorkomen, als ook de andere genoemde bijwerkingen. Inmiddels zijn er extra kleine hormonale spiraaltjes, zodat deze ook voor jonge vrouwen zonder kinderen een optie kunnen zijn. Een uitgebreid consult en uitleg door de gynaecoloog is in ieder geval aan te raden. Een hormonaal spiraaltje kan ook gebruikt worden tijdens het geven van borstvoeding, aangezien het geen effect heeft op melk productie of het kind. Het inbrengen mag echter pas zes tot acht weken na de geboorte plaatsvinden, wanneer de baarmoeder volledig is achteruitgegaan.
Hormonaal spiraaltje: kosten en prijs
De kosten van het hormonale spiraaltje worden alleen vergoed voor vrouwen tot 20 jaar en voor vrouwen die in aanmerking komen voor sociale bijstand. Degenen die het hormoon-spiraaltje willen laten inbrengen, moeten dat zeker weten anticonceptiemiddel voor een langere periode gewenst is. De aanvankelijk relatief hoge kosten van het hormoon-spiraaltje tot wel 400 euro betalen zich echter na de beoogde periode van vijf jaar uit in vergelijking met de pil. De halfjaarlijkse ultrageluid onderzoeken om de juiste positie van het hormoonspiraaltje te controleren - behalve het eerste na vier tot zes weken - worden niet betaald door de volksgezondheid verzekering. Omdat het hormonale spiraaltje ook wordt gebruikt om menstruatie te behandelen krampen en om zeer zware menstruatiebloedingen te behandelen, worden de kosten van het spiraaltje gedekt door volksgezondheid verzekering in dit geval - op voorwaarde dat het hormonale spiraaltje uitsluitend om deze reden wordt voorgeschreven.
Verwijder hormonaal spiraaltje
Na vijf jaar is de effectiviteit van de hormonen slijt uit en anticonceptie wordt minder betrouwbaar. Vrouwen die nu een kind willen krijgen, kunnen al in de volgende cyclus weer zwanger worden nadat het hormonale spiraaltje is verwijderd. Als u hormonale anticonceptie wilt blijven gebruiken, kunt u direct na het verwijderen van het oude een nieuw spiraaltje laten plaatsen. De wijziging moet worden aangebracht tijdens menstruatie voor vrouwen die niet meer menstrueren, kan het hormoon-spiraaltje op elk moment worden gewijzigd. Meer dan de helft van alle vrouwen bij wie het spiraaltje voor de tweede keer is ingebracht, heeft helemaal geen menstruatie meer. Wanneer het hormonale spiraaltje direct wordt veranderd, treden de bijwerkingen van de aanpassingsfase niet op.
