Honden begeleiding is een onderdeel van afsluiting (sluiting, occlusie), het contact tussen de tanden van de onder- en bovenzijde tandstelsel De hoektanden zorgen voor het glijpad voor de antagonistische (tegenoverliggende) tanden en geleiden de onderkaak, terwijl er geen contact is tussen de achterste tanden.
Wat is hondenbegeleiding?
Honden begeleiding is een onderdeel van afsluiting, het contact tussen de onder- en boventanden. Als hoektand begeleiding bestaat ook bij de premolaren (pre-tanden), tandartsen noemen het premolaire begeleiding. Een synoniem voor hondenbegeleiding is de Engelse term hondenbegeleiding. De begeleiding vindt plaats tussen de hoektanden van de onderste en bovenkaak Wanneer de gesloten tandenrijen in rustpositie zijn, worden de boven- en onderkiezen (kies tanden) van de ene kant van de kaak elkaar raken. Bij zijwaartse kauwbewegingen wordt de afstand tussen de twee rijen tanden geforceerd doordat de bovenste en onderste hoektanden elkaar raken vanwege hun grootte. De hoektanden vormen dus een obstakel dat de rijen tanden van elkaar scheidt.
Functie en taak
Als het kauwapparaat storingsvrij functioneert, zijn de tand- en kaakgewrichtstructuren in harmonie. De vergrendeling van de boven- en onderkaak is optimaal, de temporomandibulair gewrichten zijn centraal uitgelijnd en de kauwspieren vertonen een maximum ontspanning wanneer in rust. Als gevolg hiervan is de hele biomechanica in harmonie. Het kaakgewricht is het meest gecompliceerde bewegingssysteem van het menselijk lichaam, aangezien het driedimensionale ruimtelijke bewegingen uitvoert. Hondengeleiding is een onderdeel van dit bewegingssysteem, dat een wisselwerking creëert tussen het temporomandibulair gewrichten, occlusale oppervlakken, kauwspieren en kauwfunctie. De term uitsteeksel van de hond (uitsteeksel van de hond) verwijst naar de positie van de hoektanden buiten de tandenrij. Wanneer tandartsen spreken van uitsteeksel van de hond, bedoelen ze de verkeerd geplaatste hoektanden buiten de tandenrij. De hoektanden spelen een belangrijke sturende rol in de dynamische kauwfunctie. In het geval van permanent kunstgebit zoals tandheelkundige bruggen of kronen, is het belangrijk om een afsluiting concept dat ook gericht is op het herstellen van hondengeleiding. Vol kunstgebit of een volledig kunstgebit zijn echter een contra-indicatie voor het maken van hondengeleiding. Een puntcontact tussen de prothese van de onderste of bovenkaak of zijn hoektanden zouden een volledig kunstgebit kantelen in het geval van hondengeleiding. In tegenstelling tot de eerder bestaande anatomische occlusiesituatie, is gelijktijdige geleiding van alle tanden (kiezen, hoektanden, premolaren) aan één kant een voorwaarde voor een stabiele kauwfunctie. Daarom moet hondengeleiding worden geëlimineerd in het geval van een volledig implantaat.
Ziekten en klachten
Als er een bijt- of occlusiestoornis is in het kaakgewricht gewrichten en kauwspieren noemen tandartsen het myoarthropathie. Een aandoening in de kaakgewrichten wordt artropathie genoemd. Er is een myopathie aanwezig met een verstoorde kauwspier. Deze ziektebeelden ontstaan door disfuncties in de vorm van afwijkingen. Synoniemen zijn craniomandibulaire disfunctie (CMD) en kaakgewrichtssyndroom. Als de interactie van de tanden wordt verstoord, leidt dit tot overbelaste kauwspieren en disharmonische tandcontacten met onnatuurlijke slijtage van de occlusale oppervlakken. De kaakgewrichten worden dan overbelast. Psycho-emotioneel spanning kan ook leiden op spanning van het gezicht, de kaak en hoofd spierstelsel en dus tot onjuist contact van de tanden. Functionele diagnostiek en anamnese met beschrijving van de pijn kwaliteit leiden aan de therapie concept tegen pijn in het temporomandibulair gewricht, omdat een verkeerde uitlijning van de tanden niet alleen ongemak in het kaakgebied kan veroorzaken, maar ook andere lichaamsdelen kan aantasten, zoals de hoofd, oren en wervelkolom. De ideale diagnostische en therapeutische aanpak bestaat daarom uit interdisciplinaire samenwerking met andere specialisten zoals fysiotherapeuten, orthopedisten en osteopaten. Het doel is om de juiste bijtpositie en ontspannen kaakspieren te herstellen. Vaak worden deze holistische klachten veroorzaakt door slecht uitgelijnde tanden, beschadigd kunstgebit of opeengeklemde tanden. Afgeknelde zij- en hoektanden veroorzaakt door klemmen en slijpen van de kaken (bruxisme) kunnen met weinig inspanning worden hersteld. procedure met behulp van biologische verknoping. De fysiologische bijthoogte wordt hersteld. Samengestelde tafelbladen kunnen op elk moment worden verwijderd en vervangen door een definitieve reconstructietechniek met keramiek wanneer een gecorrigeerde bijtpositie is bereikt. In tegenstelling tot het gebruik van kronen, voorkomt deze reconstructie een hoge mate van stoferosie. Een reconstructiebehandeling is meestal effectiever dan therapie met een verwijderbare spalk, die 's nachts als beschermende spalk wordt gedragen om te beschermen tegen gebitsslijtage tijdens de slaap. De onderliggende oorzaken worden echter niet aangepakt, omdat problemen met malocclusie, slijtage, bijten en occlusie blijven bestaan. In de meeste van deze gevallen is er een gebrek aan functionele anterieure geleiding van de hond. Het kauwvlak wordt lager en de druk op de tanden neemt toe. Een bijtaandoening treft niet alleen het kaakgebied, maar kan ook leiden op klachten van het bewegingsapparaat. Deze manifesteren zich door pijn in de heup- en kniegewrichten, in de wervelkolom en in de nek, arm- en schoudergebied.
