Inguinal Hernia: oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)

Adult liesbreuk wordt verondersteld te worden veroorzaakt door verstoring van de extracellulaire matrix: matrixmetalloproteasen en hun remmers vertonen veranderingen; collageen metabolisme is ook verstoord.

In liesbreuk, abdominale ingewanden passeren het lieskanaal (canalis inguinalis). Directe (mediaal / verworven) kan worden onderscheiden van indirecte (laterale) en femorale hernia:

  • in direct liesbreuker is een spierzwakte in de buikwand; bij indirecte hernia, de processus vaginalis peritonei ("vaginaal huid werkwijze"; trechtervormig uitsteeksel van de buikvlies in het scrotum) is tijdens de ontwikkeling niet gesloten.
  • Bij femorale hernia (femorale hernia; femorale hernia; dij hernia), de herniale opening bevindt zich tussen het ligamentum inguinale (lat. inguinale ligament) en de bekkenwand, dwz in tegenstelling tot de liesbreuk onder het inguinale ligament.

Frequentie: indirecte liesbreuk> directe inguinale hernia (ongeveer 2: 1); tijdig> linkszijdig.

Etiologie (oorzaken)

Biografische oorzaken

  • Genetische belasting - met een positieve familiegeschiedenis: 8-voudige toename.
    • Genetische ziekten
      • Marfan-syndroom - genetische aandoening die op een autosomaal dominante manier kan worden overgeërfd of sporadisch kan voorkomen (als een nieuwe mutatie); systemische bindweefselaandoening die het meest opvalt door hoge gestalte, spin-ledematen en overmatige rekbaarheid van de gewrichten; 75% van deze patiënten heeft een aneurysma (gevaarlijke vasculaire uitstulping)
    • Premature baby's; urogenitale misvormingen; gastroschisis (buikspleet; ontwikkelingsstoornis van de voorste buikwand); omphalocele (navelstreng hernia).
    • Geslacht - mannen tot vrouwen 6-8: 1
    • Leeftijd - toenemende leeftijd

Gedragsoorzaken

  • Consumptie van stimulerende middelen
    • Tabak (roken)
  • Lichamelijke activiteit
    • Zwaar fysiek werk
    • Zware lasten dragen
  • ondergewicht
  • Overgewicht (BMI ≥ 25; obesitas) - obesitas

Ziektegerelateerde oorzaken

  • Ascites (abdominale waterzucht)
  • Chronische constipatie (obstipatie)
  • Chronische obstructieve longziekte (COPD)
  • Diverticulaire ziekte (uitsteeksel van de darmwand).
  • Collagenoses (collageenziekten)
  • Prostaat adenoom - goedaardige tumor van de prostaatklier.
  • Trauma (verwondingen)
  • Tumoren in de buik
  • Varices (spataderen)

Andere oorzaken

  • Zwakte van bindweefsel (verstoring van de extracellulaire matrix).
  • Zwangerschap