Hoe leverkanker wordt vastgesteld
Naast het anamnese-interview, waarin de arts vraagt naar het begin en het verloop van de klacht, dient de arts ook een fysiek onderzoek met palpatie en luisteren naar de buik. Soms kan hij dus een vergrote diagnose stellen lever, verdikte tumor of stromingsgeluiden van de bloed schepen. De ultrageluid onderzoek kan vaak al een kwaadaardige tumor zichtbaar maken en een afbakening naar een metastase van een andere primaire tumor bepalen. Met een bloed test en de tumormarker bepaling van alfa-fetoproteïne en CEA (carcino-embryonaal antigeen) kan het beloop van een hepatocellulair carcinoom worden waargenomen. EEN biopsie mag niet worden uitgevoerd voor diagnose, omdat er een risico is op verspreiding van de tumor.
Is dat te genezen?
In principe, lever kanker kan worden genezen. Net als bij andere soorten kankerzijn de kansen op genezing afhankelijk van het stadium van de kanker. Vroege stadia van kanker zijn doorgaans beter te behandelen en hebben daarom een veel betere prognose.
In lever kanker, de functionaliteit van de lever speelt ook een belangrijke rol en kan de behandelingsmogelijkheden beperken. Veel patiënten lijden aan leverkanker ook last van hebben levercirrose. Bij levercirrose, a bindweefsel hermodellering van het leverweefsel vindt plaats zodat de functie van de lever is aangetast.
If de functie van de lever te veel wordt beperkt, is het niet mogelijk om het door de kanker aangetaste leverweefsel bij een operatie te verwijderen, omdat de leverfunctie van het resterende leverweefsel niet langer voldoende zou zijn. De persoon zou sterven. In dergelijke gevallen wordt de kans op herstel verkleind, aangezien de andere therapeutische methoden een slechtere prognose hebben dan chirurgie. Een therapeutische optie met een goede prognose zou in dit geval een levertransplantatie zijn. Maar vanwege het kleine aantal beschikbare orgels transplantatie, er zijn lange wachttijden.
Welke nieuwe behandelingen komen eraan?
Er wordt momenteel onderzoek gedaan naar de ontwikkeling van medicamenteuze therapieën om te behandelen leverkanker. Met sorafenib, dat ongeveer tien jaar geleden werd goedgekeurd, werd een eerste veelbelovende stap gezet. Sorafenib remt groeisignalen in de cellen en remt zo de tumorgroei.
Sorafenib kan de kanker echter niet genezen, maar kan de levensduur van de kanker aanzienlijk verlengen. Er wordt onderzoek gedaan naar andere soortgelijke geneesmiddelen, waarvan sommige al zijn goedgekeurd voor behandeling. Immunotherapie met PD1-PDL1-remmers is ook een nieuwe bron van hoop. Deze medicijnen zouden het lichaam moeten helpen tumorcellen te herkennen en te doden. Deze medicijnen kunnen ook het leven verlengen. Hoe effectief ze eigenlijk zijn, zal de komende jaren duidelijk worden.
