Ziekte van Graves: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen duiden op de ziekte van Graves:

I. Symptomen van hyperthyreoïdie (overactieve schildklier)

Toonaangevende symptoombasisch metabolisme

  • Verhoging van de lichaamstemperatuur → warmte-intolerantie of overgevoeligheid voor warmte (thermofobie).
  • Zweten
  • Warme vochtige huid
  • Gewichtsverlies (ondanks verhoogde eetlust)

Cardiaal (cardiovasculair)

  • Tachycardie - hartslag te snel:> 100 slagen per minuut [cardiac output volume (HMV) ↑]
  • systolische bloed verhoogde druk (bloeddruk amplitude ).
  • Hartkloppingen (hartkloppingen)

Gastro-intestinaal (maagdarmkanaal)

  • Diarree (diarree)
  • Gewichtsverlies (door malabsorptie)

Zenuwstelsel en psyche

  • Depressie
  • Hyperactiviteit
  • Prikkelbaarheid / nervositeit
  • Tremor (beven)
  • Slapeloosheid (slaapstoornissen; slapeloosheid)

Bijbehorende symptomen

  • Alopecia (haaruitval, diffuus)
  • Gewichtstoename - bij 5-10% van de getroffen personen als gevolg van verhoogde eetlust.
  • Gynaecomastie - vergroting van de borstklier bij mannen.
  • hyperreflexie
  • Spierzwakte, proximaal
  • Vermoeidheid, zwakte
  • Gebrek aan concentratie
  • Verlies van libido - afnemende zin in seks
  • Oligomenorroe - het interval tussen de bloeding is> 35 dagen en <90 dagen, dwz de menstruatie komt te weinig voor
  • Palmar erytheem - rode verkleuring van de handpalmen.
  • Polyurie - frequent urineren (vanwege toegenomen orgel bloed stroom: GFR ↑).
  • Pruritus (jeuk)
  • Serum cholesterol

II. struma

III. endocriene orbitopathie (EO) (incidentie: 40-60%)

  • Exophthalmus (synoniemen: endocriene oftalmopathie; oftalmoptose; oftalmopathie; protrusio bulbi; in de volksmond bekend als "googly eyes") - pathologisch uitsteeksel van de oogbal uit de baan [optreden: voor, tijdens of na het begin van hyperthyreoïdie].
  • Roodheid van de bindvlies (bindvlies).
  • Onvolledige sluiting van de oogleden (lagophthalmus).
  • Vreemd lichaamsgevoel in de ogen en verhoogde tranenvloed
  • Bij het neerlaten van de blik blijft het bovenste ooglid achter, zodat bij exophthalmus het deel van de sclera dat zichtbaar is boven het hoornvlies wordt vergroot (teken van Graefe)
  • Hoornvliesletsels (hoornvliesletsels).
  • Indien nodig, oogspierbetrokkenheid en oogspierparese met dubbelzien.
  • Wanneer de oogzenuw wordt samengedrukt, is er een afname van de gezichtsscherpte (gezichtsscherpte) en een beperking van het kleurenzien

IV. Dermopathie (incidentie: 2-3%)

  • Dermopathie - huidveranderingen Soortgelijke sinaasappelschil huid, meestal op de onderbenen.
  • Pretibiaal (anterieur aan het scheenbeen) myxoedeem - huid (inclusief onderhuids en vetweefsel) is typisch deegachtig gezwollen, koel, droog en ruw (vooral op de ledematen en het gezicht); patiënten zien er opgezwollen uit.
  • Acropachie - Botverdikking (als gevolg van subperiostale botaanhechting) met gelijktijdige verdikking van zacht weefsel (pijnloos; normale temperatuur) op de vinger en teen eindschakels (I-III) en onycholyse (nagelplaat loslaten).

Trias van Merseburg

De zogenaamde Merseburg-triade van de ziekte van Graves bestaat uit de volgende symptomen:

  • Struma
  • Exophthalmus
  • Tachycardie