Glaucoma of "groene ster" is nog steeds een veel voorkomende oorzaak van blindheid in Duitsland. Iedereen ouder dan 40 jaar moet daarom om de twee jaar hun intraoculaire druk laten controleren, evenals de voorwaarde van de optische zenuw Mensen met extra risicofactoren moet elk jaar voor een examen gaan. Omdat: alleen regulier onderzoek door een oogarts detecteert de ziekte op tijd.
Glaucoom: wie heeft er last van?
Glaucoma is geen zeldzame ziekte: in Duitsland zijn er ongeveer 1 miljoen glaucoompatiënten, maar slechts 600,000 kennen de diagnose en worden dienovereenkomstig behandeld. Een kwart van alle blinden in Duitsland wordt door verblind glaucoma De frequentie neemt toe met de leeftijd: terwijl slechts ongeveer één procent van de 40-jarigen wordt getroffen, lijdt 18 procent van de 85-jarigen eraan. De volgende risicofactoren verhogen de kans op het ontwikkelen van glaucoom:
- Leeftijd ouder dan 40 jaar
- Eerstegraads familieleden met glaucoom, omdat de aanleg voor glaucoom erfelijk is
- Bijziendheid
- Diabetes mellitus
- Hart-en vaatziekten
- Hart mislukking, hoog of laag bloed druk.
Oogziekten detecteren: deze foto's zullen helpen!
Glaucoom: aanvankelijk geen symptomen
Glaucoom is de naam die wordt gegeven aan een verscheidenheid aan oogaandoeningen die - als ze niet op tijd worden ontdekt en behandeld - leiden tot een trieste uitkomst: ze vernietigen de optische zenuw Het fatale is dat aangezien glaucoom in het begin meestal geen symptomen veroorzaakt, de getroffen persoon de verraderlijke ziekte in eerste instantie niet opmerkt. Als delen van het gezichtsveld wazig of donker worden, is het al te laat en de optische zenuw is beschadigd. Daarom, om glaucoom tijdig op te sporen, moeten regelmatig preventieve onderzoeken op het oogarts zijn cruciaal.
Ontwikkeling van glaucoom
Intraoculaire druk speelt een cruciale rol: een bepaalde druk in het oog is nodig om het oog zijn bolvorm te laten behouden. Het zogenaamde kamerwater, dat voedingsstoffen voor het hoornvlies en de lens in het oog transporteert, is verantwoordelijk voor het handhaven van de druk. Als de uitstroom van het kamerwater echter wordt belemmerd, kan het kamerwater niet meer wegvloeien - de intraoculaire druk stijgt. Door de druk op de gevoelige vezels van de oogzenuw sterft deze geleidelijk af.
Gevolgen van verhoogde intraoculaire druk
De gevolgen van te veel druk in het oog zijn storingen in het gezichtsveld en op de lange termijn blindheid dreigt. Wanneer er fouten of beperkingen zijn in het gezichtsveld, neemt men eenvoudigweg bepaalde gebieden niet meer waar - ze zijn als een blinde vlek Het gezichtsveld is echter minstens zo belangrijk als het centrale zicht voor onze oriëntatie, vooral in het wegverkeer. Maar: verhoogde intraoculaire druk hoeft niet per se leiden tot de ontwikkeling van glaucoom.
Normale-drukglaucoom: oogdruk niet verhoogd
Bovendien gaat glaucoom niet altijd gepaard met een verhoogde intraoculaire druk. Bij zogenaamd normale-drukglaucoom ligt de oogdruk in het normale bereik, dwz op een waarde van 21 mmHg of lager. In dit geval andere risicofactoren zijn doorslaggevend, zoals circulatiestoornissen. Dit komt doordat de voorwaarde van de oogzenuw wordt ook beïnvloed door bloed stromen. Het is al lang vermoed dat, naast oogdruk, pathologisch circulatiestoornissen zijn ook verantwoordelijk voor glaucoom. Deze worden als chronisch merkbaar buiten het oog koude voeten en koude handen.
Vroege detectie van glaucoom
Alleen een vroeg glaucoomonderzoek door een oogarts zal de ziekte in vroege stadia detecteren, bestaande uit een meting van intraoculaire druk En een onderzoek van de oogzenuw voorwaarde Optiek zenuwschade is van cruciaal belang voor de diagnose van glaucoom. Het voordeel van vroege detectie van glaucoom: als het op tijd wordt gedetecteerd, kan het gezichtsvermogen worden bespaard door medicamenteuze behandeling. Vanaf de leeftijd van 40 jaar moet de screening om de twee jaar worden uitgevoerd, en daarna om de één tot twee jaar vanaf de leeftijd van 60 jaar. Risicopatiënten wordt het beste geadviseerd om ze jaarlijks te laten ondergaan. Glaucoomscreening is niet schadelijk voor de ogen en kost patiënten ongeveer 15 tot 40 euro. In de regel is de wettelijke volksgezondheid verzekeringsfondsen dekken niet de kosten van vroegtijdige opsporing; het is een zogenaamd iGeL-onderzoek (individuele gezondheidsdienst). Toch is het een investering die voor u de moeite waard is volksgezondheid.
Diagnose van glaucoom: typische onderzoeken.
De oogarts neemt eerst een gedetailleerd overzicht medische geschiedenis en controleert op mogelijke risicofactoren Hij onderzoekt de achterkant van het oog om de oogzenuw en het netvlies te controleren. Hij eveneens maatregelen intraoculaire druk na verdoving met a plaatselijke verdoving Als glaucoom wordt vermoed, wordt het gezichtsveld bepaald. De meting van het gezichtsveld geeft de oogarts nauwkeurige informatie over het verloop van de glaucoomziekte. Mogelijk zijn er nog meer onderzoeken nodig.
Behandeling van glaucoom
Ruim negen procent van de glaucoompatiënten kan medicinaal worden behandeld oogdruppels Deze bevatten vaak bètablokkers of prostaglandines Het doel, de intraoculaire druk verlagen, kan op twee manieren worden bereikt:
- De productie van kamerwater vertragen of
- Verhoog de uitstroom van kamerwater.
Bovendien, de oogdruppels verbeteren bloed stromen naar de oogzenuw en het netvlies en worden daarom ook gebruikt bij normaal drukglaucoom. Vaak verlagen bloeddruk maakt ook deel uit van de therapie.
Tijdige therapie is cruciaal
Het belangrijkste is dat de medicatie regelmatig wordt gebruikt volgens de instructies van de oogarts - ook als u zelf geen symptomen opmerkt. Van de glaucoompatiënten die vroeg werden gediagnosticeerd, wordt bijna niemand blind. Op deze manier kan het verloop van de ziekte worden vertraagd, maar glaucoom is niet te genezen. Patiënten die niet met medicatie kunnen worden behandeld, kunnen wel worden behandeld lasertherapie of een operatie. Of een patiënt met verhoogde intraoculaire druk glaucoomprofylaxe moet krijgen, moet van geval tot geval worden beslist. Een studie toonde aan dat van de patiënten die niet werden behandeld, tien procent glaucoom ontwikkelde in vijf jaar tijd.
