Transferrine is een ijzer transporteiwit in de bloed dat is een van de anti-acute fase eiwitten (zie hieronder). Het wordt overgedragen ijzer ofwel erytrocyten (rood bloed cellen) als functioneel ijzer of aan het reticulo-endotheliale systeem als opslagijzer. Transferrineverzadiging (TfS) kan worden berekend uit transferrine en ijzer:
- TfS (%) = (ijzer in μg / dl / transferrine in mg / dl) x 70.9
- TfS (%) = (ijzer in μmol / l / transferrine in mg / dl) x 398
De procedure
Materiaal nodig
- Bloed serum
Voorbereiding van de patiënt
- Niet nodig
Storende factoren
- Niet bekend
Normale waarde transferrine - volwassen
Normale waarde in mg / dl | |
Turbidimetrisch | 200-400 |
Nefelometrisch | 212-360 |
Normale waarde transferrine - kinderen
Leeftijd | Normale waarde in mg / dl |
<2 weken | 158-268 |
<6 maanden | 202-302 |
> 1 jaar | 261-353 |
> 14 jaar | 240-360 |
Normale waarde transferrineverzadiging - volwassen
Normale waarde in% | 16-45 |
Normale waarde transferrineverzadiging - kinderen
Leeftijd | Normale waarde in% |
Te vroeg geboren baby's | 11,4-44,2 |
gerijpt | 29,4-46,0 |
7-44 | |
6-9 jaar | 17-42 |
10-14 jaar | 11-36 (♀) 2-40 () |
14-19 jaar | 6-33 |
Indicaties - Transferrine
- Vermoedelijke ijzertekort
- Vermoeden van hemochromatose
Indicaties - Transferrineverzadiging (TSAT)
- Functioneel ijzertekort
- Vermoedelijke ijzerstapeling
Interpretatie
Interpretatie van verhoogde waarden - transferrine
- IJzergebrek (latent of manifest).
- Zwangerschap
Interpretatie van verlaagde waarden - transferrine
- Acute ontsteking, niet gespecificeerd (anti-acute fase-eiwit = negatieve APP).
- Eiwitverlies syndromen
- Enteraal zoals exsudatieve enteropathie.
- Nier, zoals nefrotisch syndroom
- Chronische ontsteking, niet gespecificeerd (infectieus bloedarmoede).
- hemochromatose (ijzerstapelingsziekte).
- Hemoglobinopathie (ziekten veroorzaakt door stoornissen bij de vorming van hemoglobine (rood bloed pigment)), zoals thalassemie.
- Lever cirrose - bindweefsel verbouwing van de lever, wat leidt tot functionele beperkingen.
- Neoplasmata, niet gespecificeerd (tumor bloedarmoede).
Interpretatie van verhoogde waarden - transferrine verzadiging (= V. a. ijzerstapeling).
- Primair (genetisch) hemochromatose (ijzerstapelingsziekte).
- Secundaire hemochromatose door:
- Bloedtransfusies, geclusterd.
- Chronische ontsteking, niet gespecificeerd; besmettelijk bloedarmoede.
- Hemolyse (oplossen van rode bloedcellen);
- Hemoglobinopathie (ziekten veroorzaakt door stoornissen bij de vorming van hemoglobine (rood bloedpigment)), bijv. thalassemie.
- Neoplasmata, niet gespecificeerd (tumoranemie).
- Loodvergiftiging
- Hypersiderinemische anemie (inclusief door geneesmiddelen veroorzaakte anemie).
- Megaloblastaire anemie - vorm van bloedarmoede veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12 or foliumzuur.
Interpretatie van verlaagde waarden - transferrineverzadiging.
- IJzergebrek
- Chronische infecties, niet gespecificeerd
- Schade aan het leverparenchym
- Neoplasie (neoplasmata)
- Uremie (optreden van urinestoffen in het bloed boven de normale waarden).
Andere indicaties
- Transferrine reageert als een anti-acuut fase-eiwit (= negatieve APP). Dit betekent dat een verlaagde transferrinewaarde kan worden verlaagd als gevolg van een ontsteking en anders binnen het normale bereik zou liggen. Daarom moet transferrine parallel worden beoordeeld met C reactief proteïne (acute fase proteïne).
- ferritine en transferrine concentratie gedragen zich altijd tegengesteld, dwz transferrine reageert alleen wanneer de ijzervoorraden al uitgeput zijn.