De spatader sclerotherapie procedure (synoniem: micro-sclerotherapie) is een methode van esthetische geneeskunde. Spatader sclerotherapie is de gerichte sclerotherapie van klein kaliber intracutaan spataderen. Spider aderen worden gedefinieerd als netachtige waaiervormige aderen lopend dicht onder de huid, meestal gelegen op de dij Behandeling van deze varices is meestal om esthetische redenen. In zeldzame gevallen spataderen kunnen pijnlijk zijn en worden om deze reden behandeld.
Indicaties (toepassingsgebieden)
De procedure wordt voornamelijk gebruikt om vervelende, cosmetische puistjes te behandelen. Het is een individuele beslissing, die meestal niet op een medische indicatie is gebaseerd
Voor de behandeling
Vóór de behandeling met sclerotherapie moet de patiënt worden geïnformeerd over mogelijke risico's en bijwerkingen, zoals allergische reacties of ontstekingen. Het gebruik van agenten die vertragen bloed stolling, zoals acetylsalicylzuur (ASA), wordt niet geadviseerd. Bovendien moet de patiënt hiervan afzien nicotine consumptie al vier weken vóór de behandeling om te voorkomen dat de genezing in gevaar komt.
De procedure
Het doel van sclerotherapie is om uit te wissen spataderen door het endotheel van de schepen (binnenste cellaag van de bloedvaten) door het scleroserende middel te injecteren. Deze methode resulteert in wandtrombusvorming (bloed stolselvorming). Dit wordt gevolgd door een langdurige hermodellering van de vaatwand in een vezelachtige (bindweefsel) streng (sclerose). Deze vezelige streng is niet herkanaliseerbaar (niet doorlatend voor bloed De volgende preparaten dienen als de meest voorkomende scleroserende middelen:
- Polidocanol (aethoxysclerol).
- Meervoudig jodiumhoudende ionen (varigloban)
De procedure wordt toegepast op de liggende patiënt. Hiervoor wordt een fijne steriele canule gebruikt prik de spataderen zo centraal mogelijk bij de samenvloeiing van meerdere varices in een ondiepe hoek. De sclerosant wordt langzaam intravasculair (in het vat) geïnjecteerd. Als de canule correct is geplaatst, is een drainage van het vat te zien. De behandeling is grotendeels pijnloos, hoewel een beetje brandend gevoel kan worden gevoeld. Indien gewenst kan een plaatselijke verdoving (lokaal verdovend middel) kan worden toegepast. Het vat wordt vervolgens samengedrukt met een wattenstaafje of gips De behandeling wordt afgerond door het aanbrengen van een compressieverband of aantrekken steunkousen Tijdens de eerste behandeling dient een proefsclerotherapie te worden uitgevoerd om eventuele bijwerkingen vast te stellen. Hier wordt slechts een kleine hoeveelheid van het scleroserende middel op de patiënt aangebracht. Als de patiënt de behandeling goed verdraagt, kan de dosis kan worden verhoogd naarmate de behandeling vordert. De aanbevolen hoeveelheid voor een normale behandeling is 0.1 tot 0.2 ml van een scleroserend middel met een actief ingrediënt concentratie van 0.25 tot 0.5%. Polidocanol in glucose oplossing (0.2% polidocanol bij 70% hypertoon glucose oplossing) is beter in het verwijderen van klein kaliber spataderen (spataderen) op de benen dan 75% hypertoon glucose oplossing alleen (95.17% versus 85.4%; p <0.001).
Na de behandeling
De compressieverband of kousen moeten daarna nog twee dagen op hun plaats blijven. De eerste vervolgafspraak moet ongeveer een week na de behandeling plaatsvinden. De patiënt moet worden geïnstrueerd om blootstelling aan de zon te vermijden vanwege het risico op hyperpigmentatie (verhoogde bruinachtige verkleuring van de huid) in het gebied van de wonden Verdere opmerkingen
- Endoveneuze laserbehandeling / laserablatie en chirurgisch strippen hadden in een gerandomiseerde studie meer gunstige effecten op de kwaliteit van leven van de patiënt dan sclerotherapie gedurende 5 jaar. Bovendien heeft de studie aangetoond dat het compleet is eliminatie van de truncal ader werd bereikt bij 75.9% van de patiënten in de operatiegroep, 64.0% in de laserablatiegroep en 33.3% in de sclerotherapiegroep.
Voordelen
Sclerotherapie van spataderen is effectief therapie onooglijk te maken spataderen verdwijnen. Het vertegenwoordigt de voorkeursprocedure voor de behandeling van spataderen. U profiteert van het snel verdwijnen van de visueel storende huid aders en krijgen een volledig nieuwe kwaliteit van leven.
